晚期胃癌的全身治疗

晚期胃癌，作为胃部恶性肿瘤的严重阶段，其治疗不仅涉及生理层面，心理健康同样不容忽视。本文旨在探讨晚期胃癌的全身治疗及其对患者心理健康的影响，并提供科学的心理支持方法。

一、晚期胃癌的全身治疗概述

晚期胃癌指的是肿瘤已经穿透胃壁，侵入邻近器官或远处转移的阶段。在这一阶段，患者的治疗重点转向全身治疗，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

化疗

：作为晚期胃癌的主要治疗手段，化疗能够抑制癌细胞的生长和扩散，缓解症状，延长生存期。常用药物包括铂类药物、氟尿嘧啶衍生物等，具体方案需根据患者病情和体质制定。

靶向治疗

：针对特定分子靶点，如HER2阳性胃癌患者，可使用曲妥珠单抗等药物，提高治疗效果，减少副作用。

免疫治疗

：通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞，适用于微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的胃癌患者。

二、晚期胃癌对患者心理健康的影响

晚期胃癌患者面临的不仅是生理上的挑战，更有心理上的重大压力。治疗过程中的副作用、疾病进展、预后不确定性等因素，都可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。

焦虑与抑郁

：患者对未来的担忧、对疾病的恐惧以及治疗过程中的不适，可能导致焦虑和抑郁症状。

生活质量下降

：持续的疼痛、食欲减退、乏力等症状，严重影响患者的日常生活质量。

社会支持缺失

：由于疾病导致的社会活动减少，患者可能会感到孤独和被遗弃。

三、科学的心理支持方法

为了帮助晚期胃癌患者保持良好的心理健康状态，以下心理支持方法值得推广：

心理咨询

：专业心理咨询师可以为患者提供心理评估和治疗，帮助他们处理情绪问题，提高应对疾病的能力。

支持性团体

：患者可以参加由同样经历的病友组成的支持性团体，共享经验，互相鼓励。

放松训练

：如深呼吸、冥想等放松技巧，有助于减轻患者的焦虑和压力。

家庭支持

：家人的理解和支持对患者的心理健康至关重要，家属应学习如何提供有效的情感支持。

健康教育

：通过健康教育，提高患者对疾病和治疗的认识，减少未知带来的恐惧。

四、结语

晚期胃癌的全身治疗是一个复杂而艰巨的过程，它不仅要求医生提供精确的治疗方案，也需要关注患者的心理健康。通过综合治疗和心理支持，我们可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战，提高他们的生存质量和心理健康水平。患者、家属和医疗团队应共同努力，为患者打造一个温馨的治疗环境，使他们在与癌症的斗争中保持积极和乐观的态度。

zhengyuhao

贵州医科大学附属医院