肺癌免疫治疗：利用自身免疫系统抗击癌症

肺癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式的创新和进步是医学研究的热点。近年来，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，已经为众多肺癌患者带来了新的希望。本文将详细阐述肺癌免疫治疗的原理、优势以及其在肺癌治疗中的应用。

免疫治疗的基本原理

免疫治疗，是利用患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。在正常情况下，人体的免疫系统能够识别并清除异常细胞，包括癌细胞。然而，肺癌细胞通过多种机制逃避免疫系统的监视，从而在体内生长和扩散。免疫治疗的目标就是重新激活或增强免疫系统对肺癌细胞的识别和清除能力。

肺癌免疫治疗的分类

肺癌免疫治疗主要分为两大类：免疫检查点抑制剂和细胞免疫治疗。

免疫检查点抑制剂

：这类治疗通过抑制肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用，恢复T细胞的活性，使其能够识别并攻击肺癌细胞。目前市场上已有几种免疫检查点抑制剂，如PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂，它们在多种类型的肺癌治疗中显示出良好的疗效。

细胞免疫治疗

：这种治疗方法涉及从患者体内提取免疫细胞，如T细胞或树突细胞，在体外进行改造或激活，然后重新输回患者体内，以增强其对肺癌细胞的攻击能力。CAR-T细胞疗法是细胞免疫治疗的一个典型例子，尽管目前主要用于血液肿瘤，但其在实体肿瘤治疗中的应用前景广阔。

肺癌免疫治疗的优势

与传统的化疗相比，肺癌免疫治疗具有以下优势：

较低的副作用

：由于免疫治疗主要针对肿瘤细胞，对正常细胞的影响较小，因此其副作用通常较化疗为轻。

长期疾病控制

：免疫治疗能够激活患者的免疫系统，使其长期对抗肺癌细胞，为患者提供更持久的疾病控制。

广泛的适用性

：免疫治疗不仅限于特定类型的肺癌，对于多种肺癌患者都可能有效。

肺癌免疫治疗的挑战与展望

尽管肺癌免疫治疗取得了显著的进展，但仍面临一些挑战：

个体差异

：不同患者的免疫反应和治疗效果存在差异，如何为每位患者提供个性化的治疗方案是一个重要课题。

耐药性问题

：部分患者在接受免疫治疗后可能出现耐药，研究如何克服耐药性是未来的研究方向。

联合治疗

：免疫治疗与其他治疗方法，如靶向治疗、化疗或放疗的联合应用，可能会进一步提高治疗效果。

展望未来，随着对肺癌免疫治疗机制的深入理解，以及新的治疗方法和技术的发展，我们有理由相信，免疫治疗将在肺癌治疗领域发挥越来越重要的作用，为患者带来更多的治疗选择和生存希望。

黎学莹

中山大学肿瘤防治中心越秀院区