骨髓瘤患者的居家管理

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）是一种恶性血液疾病，其特点是骨髓中恶性浆细胞的异常增生。手术治疗在多发性骨髓瘤的治疗过程中扮演着重要角色，但手术后的居家管理同样不容忽视。本文将详细介绍多发性骨髓瘤患者的手术治疗及术后居家管理策略，帮助患者更好地应对疾病挑战。

一、多发性骨髓瘤的手术治疗

手术治疗的必要性 多发性骨髓瘤患者需要接受手术治疗的情况主要包括：骨髓穿刺活检、骨折修复、脊髓压迫等。手术治疗可以确诊疾病、控制症状、改善生活质量。

手术前的准备 手术前患者需要接受全面的检查，包括血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等。此外，患者还需要接受心肺功能评估，以确保手术安全。术前准备还包括心理准备、充分休息、禁食禁水等。

手术方式 多发性骨髓瘤的手术治疗方式包括：骨髓穿刺活检、骨折内固定术、椎体成形术等。手术方式的选择需要根据患者的具体情况、病灶部位、病灶大小等因素综合考虑。

二、多发性骨髓瘤患者的术后居家管理

伤口护理 术后患者需要密切关注伤口愈合情况，定期换药，保持伤口干燥。如出现红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时就医。

活动与锻炼 术后患者应遵循医嘱，适当进行下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。同时，患者可进行适当的康复锻炼，如肌力训练、关节活动等，以恢复身体功能。

饮食调理 术后患者应保证营养均衡，适当增加蛋白质、维生素等营养素的摄入。同时，患者应避免高脂、高糖、高盐等不健康饮食，以降低并发症风险。

心理调适 多发性骨髓瘤患者术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。患者应积极参加心理辅导，与家人、朋友沟通交流，以缓解心理压力。

定期复查 术后患者需要定期进行血常规、生化、影像学等检查，以监测病情变化。如出现异常情况，应及时就医，调整治疗方案。

三、多发性骨髓瘤患者的长期管理

药物治疗 多发性骨髓瘤患者术后可能需要接受化疗、靶向治疗、免疫治疗等药物治疗。患者应严格遵循医嘱，按时服药，定期复查。

预防感染 多发性骨髓瘤患者免疫力较低，容易发生感染。患者应加强个人卫生，勤洗手、戴口罩，避免去人群密集的场所。

骨密度监测 多发性骨髓瘤患者容易发生骨折，因此需要定期进行骨密度监测，评估骨折风险。必要时，患者可接受抗骨质疏松治疗，以降低骨折风险。

生活方式调整 多发性骨髓瘤患者应戒烟限酒，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，以提高身体素质，降低疾病复发风险。

总之，多发性骨髓瘤患者的手术治疗及术后居家管理是一个长期、系统的过程。患者需要遵循医嘱，积极配合治疗，同时加强自我管理，以提高生活质量，延长生存期。希望本文能为多发性骨髓瘤患者提供一些有益的指导和建议。

尹玥

北京大学第一医院