弥漫大B淋巴瘤化疗后如何防护

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型，占所有淋巴瘤的30%-40%。化疗是DLBCL的主要治疗手段，但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成一定的损伤。因此，化疗后的防护显得尤为重要。本文将详细介绍DLBCL患者化疗后应注意的防护措施。

定期复查和监测 化疗结束后，患者应定期复查，监测病情的变化。复查项目包括血常规、肝肾功能、心电图、胸部X线或CT、B超等。此外，患者还应进行肿瘤标志物的检测，如乳酸脱氢酶（LDH）、β2-微球蛋白等。一旦发现异常，应及时就医，调整治疗方案。

合理饮食 化疗后，患者的食欲和消化功能可能会受到影响。因此，患者应保证营养均衡，多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆腐等。同时，要避免油腻、辛辣、生冷、不易消化的食物。多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和微量元素。必要时，可在医生指导下使用营养补充剂。

加强免疫力 化疗会抑制患者的免疫系统，使其更易感染。因此，患者应加强免疫力，预防感染。可适当补充免疫调节剂，如人参、枸杞、灵芝等。同时，要注意保暖，避免受凉。注意个人卫生，勤洗手、勤换衣。尽量少去人多拥挤的地方，避免接触感冒患者。

合理用药 化疗后，患者可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发、皮疹等。这时，应在医生指导下，合理使用药物，缓解症状。如有感染、出血等并发症，也要及时就医，使用抗生素、止血药等治疗。切忌擅自用药，以免加重病情。

心理调适 化疗后，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。这时，患者应保持乐观积极的心态，多与家人朋友沟通交流，寻求支持和帮助。必要时，可咨询心理医生，进行心理疏导和治疗。

适当锻炼 化疗后，患者体力可能会下降，应适当锻炼，增强体质。可进行一些低强度的运动，如散步、慢跑、瑜伽等。运动量要循序渐进，根据自己的体力情况调整。切忌剧烈运动，以免加重心脏负担。

预防复发 DLBCL是一种易复发的肿瘤，患者在化疗后要定期复查，密切监测病情变化。一旦发现复发迹象，要及时就医，调整治疗方案。同时，要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触致癌物质，降低复发风险。

总之，DLBCL患者在化疗后要全面做好防护工作，定期复查，合理饮食，加强免疫力，合理用药，心理调适，适当锻炼，预防复发。通过这些措施，可以提高生活质量，延长生存期，提高治愈率。同时，也要加强与医生的沟通交流，密切配合治疗，争取早日康复。

赵宇

宁波市鄞州区第二医院