放疗期间⽪肤变⿊、破损是正常现象吗？

在浆细胞肿瘤的治疗过程中，放疗作为一种常见的治疗手段，其效果和安全性一直受到广泛关注。然而，在放疗期间，患者往往会出现皮肤变黑、破损等皮肤反应，这些反应是否属于正常现象？又该如何合理用药和进行皮肤护理呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解放疗的基本原理。放疗是通过高能射线直接作用于肿瘤细胞，破坏其DNA，从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。然而，在治疗过程中，射线不可避免地会对周围的正常组织造成一定的损伤，其中包括皮肤组织。因此，放疗期间皮肤变黑、破损等反应属于正常现象，但需要密切关注其程度和范围。

那么，放疗期间皮肤变黑、破损的原因是什么呢？主要原因有以下几点：

射线刺激：高能射线穿透皮肤时，会刺激皮肤细胞产生大量的活性氧自由基，导致皮肤细胞氧化损伤，从而引起皮肤变黑、破损。

皮肤屏障功能下降：放疗会导致皮肤屏障功能下降，皮肤水分流失加速，皮肤干燥、脱屑，进一步加重皮肤损伤。

皮肤微血管损伤：射线照射可导致皮肤微血管损伤，血管通透性增加，引起皮肤红肿、破损。

个体差异：不同患者的皮肤对射线的敏感性不同，部分患者容易出现皮肤反应。

在了解了皮肤变黑、破损的原因后，我们应该如何合理用药和进行皮肤护理呢？

合理用药：在放疗期间，医生会根据患者的皮肤反应程度，开具相应的外用药物，如抗生素软膏、激素类药膏等，以减轻炎症反应和促进皮肤修复。患者应严格按照医嘱使用药物，避免自行增减药量或更换药物。

保持皮肤清洁干燥：放疗期间，患者应保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁产品，以免加重皮肤损伤。同时，注意保持放疗部位的通风，避免长时间穿戴紧身衣物。

避免阳光暴晒：放疗期间，患者应避免阳光直射，尤其是放疗部位。外出时，可使用遮阳伞、帽子等物品遮挡阳光，必要时可使用防晒霜。

合理饮食：放疗期间，患者应保证营养均衡，多摄入富含维生素C、E等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以增强皮肤的抗氧化能力。

定期复查：患者在放疗期间，应定期到医院复查，及时了解皮肤反应的程度和范围，必要时可调整治疗方案。

总之，放疗期间皮肤变黑、破损属于正常现象，但需要密切关注其程度和范围。患者应在医生的指导下，合理用药和进行皮肤护理，以减轻皮肤损伤，提高生活质量。同时，定期复查和与医生沟通，根据皮肤反应情况调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

刘岐焕

国药东风总医院