肺癌：无声的肺部威胁

肺癌，这个致命的“无声杀手”，因其在早期往往不表现出明显症状而被忽视，导致许多患者在确诊时病情已进展至中晚期，严重威胁着全球人类的健康。据世界卫生组织（WHO）统计，肺癌是全球癌症死亡的主要原因之一。本文将从疾病预防的角度出发，详细探讨肺癌的成因、预防措施以及早期筛查的重要性。

肺癌概述

肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤。根据肿瘤细胞的生物学特性，肺癌主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌占肺癌总数的约85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。小细胞肺癌则是一种生长快速且较为罕见的肺癌类型，约占肺癌总数的15%。肺癌的发病率和死亡率在所有癌症中占据领先地位，严重威胁着人类的健康。

肺癌的成因

肺癌的发生与多种因素有关，其中最主要的是吸烟。长期吸烟会严重损害肺部组织，增加患肺癌的风险。其次，被动吸烟、空气污染、职业暴露（如接触石棉、放射性物质等）、遗传因素以及慢性肺部疾病也是肺癌的潜在危险因素。

吸烟

：吸烟是肺癌最重要的可预防因素。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上，而且吸烟时间越长，风险越高。吸烟不仅会增加患肺癌的风险，还会导致其他多种癌症和慢性疾病。

被动吸烟

：被动吸烟同样会增加患肺癌的风险。研究表明，长期暴露于二手烟环境中的人患肺癌的风险是非吸烟者的1.3倍。

空气污染

：长期暴露于空气污染环境中也会增加患肺癌的风险。空气中的有害物质如PM2.5、二氧化硫等，会损伤肺部组织，增加患肺癌的风险。

职业暴露

：在特定职业中，如矿工、化工行业工作者等，长期接触石棉、放射性物质等有害物质，也会增加患肺癌的风险。

遗传因素

：遗传因素也会增加患肺癌的风险。研究表明，有家族肺癌史的人患肺癌的风险是普通人的1.5倍。

慢性肺部疾病

：患有慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）的人，患肺癌的风险也会增加。

预防措施

戒烟

：吸烟是肺癌最重要的可预防因素。戒烟不仅可以降低肺癌风险，还能改善整体健康状况。戒烟后，患肺癌的风险会逐渐降低，10年后降至非吸烟者水平。

避免被动吸烟

：被动吸烟同样会增加患肺癌的风险，因此应尽量避免在吸烟环境中长时间停留。公共场所应禁止吸烟，减少被动吸烟的机会。

减少职业暴露

：在特定职业中，如矿工、化工行业工作者等，应采取有效的防护措施，减少有害物质的吸入。企业应提供必要的防护设备和培训，提高员工的安全意识。

健康饮食

：均衡的饮食有助于增强机体免疫力，预防肺癌的发生。应多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

适量运动

：适量的体育锻炼能够提高心肺功能，降低患病风险。每周应进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。

避免空气污染

：在空气污染严重时，应减少户外活动，佩戴口罩等防护设备。室内可使用空气净化器，减少空气中有害物质的吸入。

早期筛查的重要性

肺癌早期症状不明显，很多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，早期筛查对于提高肺癌患者的生存率至关重要。对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群，建议定期进行低剂量CT扫描检查，以实现肺癌的早期诊断和治疗。

低剂量CT扫描

：低剂量CT扫描是一种有效的肺癌筛查方法，能够发现早期肺癌。对于高风险人群，建议每年进行一次低剂量CT扫描检查。

生物标志物检测

：生物标志物检测是一种新兴的肺癌筛查方法，通过检测血液中的特定蛋白质来预测肺癌风险。但目前这种方法仍在研究阶段，尚未广泛应用于临床。

自我观察

：除了定期体检外，还应加强自我观察，注意身体的异常变化。如出现持续咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等症状，应及时就医检查。

结语

肺癌虽然是一种严重的健康威胁，但通过积极的预防措施和早期筛查，我们可以有效地降低其发病率和死亡率。提高公众对肺癌预防的认识，加强健康教育，是每一个公民和医疗机构的责任。让我们共同努力，对抗这一无声的肺部威胁。

此外，随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗方法也在不断发展。手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段，为肺癌患者带来了更多的治疗选择和生存希望。患者应积极配合医生

刘尧

山东省立医院中心院区