远离便秘困扰，畅享健康生活

便秘被定义为排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力或不尽感等症状。医学上通常将每周排便次数少于3次，且伴有上述症状的情况视为便秘。便秘的发生与多种因素相关，包括不良饮食习惯、缺乏运动、精神压力、慢性疾病以及药物副作用等。

便秘的成因： 1. 饮食习惯：膳食纤维摄入不足，导致肠道蠕动减弱，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过分吸收，可能引起便秘。 2. 缺乏运动：运动可以促进肠道蠕动，缺乏运动可能导致肠道蠕动减缓，粪便在肠道内停留时间延长。 3. 精神压力：长期精神压力可能导致肠道功能紊乱，引起便秘。 4. 慢性疾病：某些慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肠道疾病等都可能引起便秘。 5. 药物副作用：一些药物如止痛药、抗抑郁药、抗高血压药等可能导致肠道蠕动减缓，引起便秘。

预防便秘的策略： 1. 均衡饮食：摄入充足的膳食纤维，增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘的发生。建议每日摄入25-30克膳食纤维。 2. 适量饮水：水分对于软化粪便和促进肠道蠕动至关重要。成年人每天至少需要摄入1500-2000毫升水。 3. 规律运动：定期进行适量体育活动，如散步、慢跑、游泳等，增加肠道肌肉活动，促进排便。 4. 建立规律的排便习惯：尽量在固定时间排便，如早餐后，培养肠道反射性运动，预防便秘。 5. 管理压力：通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧减轻压力，避免影响肠道功能。 6. 避免长期使用刺激性泻药：长期使用可能导致肠道功能退化，反而加重便秘。 7. 药物治疗：对于特定原因引起的便秘，如慢性疾病或药物副作用，可能需要药物治疗。应遵循医生建议和处方。 8. 定期体检：进行体检，尤其是肠道功能检查，有助于及早发现并治疗可能引起便秘的疾病。

便秘的症状可能包括： - 排便次数减少，每周少于3次 - 粪便干结、硬结 - 排便费力或感到排便不尽 - 需要用手帮助排便 - 腹痛或腹胀

便秘的诊断通常包括： 1. 病史采集：了解患者的饮食习惯、运动频率、精神压力、药物使用史等。 2. 体格检查：排除如痔疮、肛裂等可能导致便秘的病变。 3. 实验室检查：必要时进行血液、尿液检查，排除其他可能引起便秘的疾病。 4. 影像学检查：如腹部X线、CT扫描或MRI等，排除肠道结构异常或肿瘤等病变。 5. 肠道功能检查：如肠道传输实验、肛门直肠压力测定等，评估肠道功能。

便秘的治疗需要根据患者具体情况制定个性化方案，可能包括： 1. 生活方式调整：改善饮食习惯、增加运动、管理压力等。 2. 药物治疗：使用相应的药物，如润滑剂、渗透剂、刺激性泻药等。 3. 生物反馈治疗：通过生物反馈技术，训练患者控制排便相关肌肉，改善排便功能。 4. 手术治疗：对于严重的便秘，如结肠冗长、肛门直肠功能障碍等，可能需要手术治疗。

便秘是一个不可忽视的健康问题，影响患者的生活质量，可能引发其他健康问题。了解便秘的成因、症状以及预防和治疗方法，有助于更好地管理这一问题，远离便秘困扰，享受健康生活。

黎学莹

中山大学肿瘤防治中心越秀院区