高血压：无声的杀手与有效的预防

高血压的定义和影响

高血压指的是动脉血压持续升高，超过正常范围。医学上，高血压通常定义为收缩压（心脏收缩时的压力）≥140毫米汞柱(mm Hg)和/或舒张压（心脏舒张时的压力）≥90毫米汞柱(mm Hg)。长期血压升高会损伤血管壁，增加心脏负担，提升心脑血管疾病的发病风险。

动脉壁长期承受压力可能导致动脉粥样硬化，血管弹性降低，血液流动受限，心脏负担增加。此外，高血压还可能引起心脏肥厚、心力衰竭以及脑部出血或血栓形成，增加中风风险。

预防高血压的重要性

预防高血压是降低心脑血管事件的关键。预防措施包括生活方式的调整、定期监测血压和适当的药物治疗。通过这些预防措施，可以显著降低高血压及其并发症的风险。

生活方式的调整

健康饮食

：减少盐分摄入，增加蔬菜和水果的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，有助于控制血压。建议每日盐摄入量不超过6克，多食用富含钾的食物，如香蕉、土豆和菠菜，有助于降低血压。

适量运动

：定期进行中等强度的运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于降低血压。建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。

控制体重

：肥胖是高血压的一个重要危险因素，通过减少体重可以有效地降低血压。建议通过健康饮食和适量运动来维持一个健康的体重。

戒烟

：吸烟会加速动脉粥样硬化，增加血压，戒烟有助于血压控制。戒烟后的血压通常会在几周内开始下降。

限酒

：过量饮酒是高血压的危险因素之一，限制饮酒量有助于预防高血压。建议男性每日饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。

定期监测血压

定期监测血压是预防高血压的重要措施。建议成年人每年至少测量一次血压，高血压患者则需要更频繁的监测。家庭血压监测可以帮助个体了解自己的血压水平，及时发现异常。

药物治疗

对于生活方式改变后血压仍然偏高的患者，可能需要药物治疗。药物治疗应在医生的指导下进行，以确保安全有效。常用的降压药物包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARBs等。这些药物通过不同的机制降低血压，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。

高血压患者的自我管理

高血压患者应学会自我管理，包括定期测量血压，遵循医嘱按时服药，记录血压变化并与医生沟通调整治疗方案，保持健康的生活方式。

结论

高血压是一个可以通过生活方式改变和医学干预有效预防和控制的疾病。通过采取积极的预防措施，我们可以减少高血压及其并发症的风险，维护健康的生活。每个人都应该对自己的血压负责，通过健康的生活方式和适当的医疗干预，来预防和控制高血压，享受更健康、更长寿的生活。

马雁鸿

浙江大学医学院附属第一医院城站院区