北京大众健康科普促进会
尿毒症患者常面临肾功能衰竭的严峻挑战，其治疗手段之一便是透析。透析治疗包括血液透析和腹膜透析，目的在于清除血液中的废物、毒素以及多余的水分，以此来减轻尿毒症的症状并维持患者的生命体征。然而，在接受透析治疗的过程中，部分患者可能会遇到皮肤变黑这一问题，这不仅影响美观，也给患者的心理带来压力。本文将从科学的角度出发，探讨透析后皮肤变黑的原因，并提供相应的应对策略。
皮肤变黑，医学上称为色素沉着，是一个多因素引起的现象。在尿毒症透析患者中，色素沉着可能与以下几个因素密切相关：
铁过载：由于肾功能衰竭，肾脏无法正常排泄铁质，导致铁质在体内积累。过多的铁质可能与皮肤细胞中的某些蛋白质结合，形成色素沉着，从而引起皮肤颜色加深。
肾功能不全：肾脏是重要的排泄器官，肾功能不全会导致体内毒素如尿素、肌酐等无法被有效清除。这些物质在体内积累，可能通过影响皮肤细胞的正常代谢，导致皮肤颜色发生改变。
药物副作用：在治疗肾功能衰竭的过程中，患者可能会使用多种药物，包括抗生素、激素等。这些药物在发挥治疗效果的同时，也可能带来副作用，其中就包括皮肤变黑。
营养不良：透析患者由于食欲减退、消化吸收障碍等原因，可能会出现营养不良的情况。缺乏必要的维生素、矿物质和蛋白质等营养成分，会影响皮肤的健康，进而导致色素沉着。
针对透析后皮肤变黑的问题，患者可以采取以下措施进行应对：
合理补充铁剂：在医生的指导下，根据检查结果适当补充铁剂，并定期监测铁水平，以避免铁过载。
调整透析方案：与医生沟通，根据个人具体情况调整透析的频率和时间，以减少体内毒素的积累，从而减轻皮肤色素沉着。
合理用药：在医生的指导下，避免使用可能引起皮肤变黑的药物，或者在必要时使用最小有效剂量，以减少副作用。
营养支持：保持均衡的饮食，补充必要的维生素和矿物质，如维生素C、E等抗氧化剂，以及锌、硒等微量元素，以改善皮肤状况。
皮肤护理：选择温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品。同时，减少紫外线对皮肤的损伤，可以通过戴帽子、使用防晒霜等措施来保护皮肤。
心理支持：皮肤变黑可能会影响患者的心理健康，建议寻求心理咨询，学习如何积极面对这一变化，保持良好的心态。
除了上述措施，患者还应注意以下几点：
定期体检：定期进行血液、肾功能等相关检查，及时了解身体状况，以便调整治疗方案。
健康生活方式：保持良好的生活习惯，如适量运动、充足睡眠、避免吸烟和过量饮酒等，有助于改善整体健康状况。
遵医嘱：严格遵循医生的指导和建议，不要自行改变用药方案或透析计划。
透析治疗后皮肤变黑是一个复杂的问题，涉及多方面的生理机制。患者应与医疗团队紧密合作，通过合理的治疗和生活方式调整，减轻皮肤变黑的程度，同时保持良好的心理状态，积极面对疾病带来的挑战。
张要盛
南阳医专第一附属医院
扫一扫 关注我们
