CAR-T疗法是什么？

侵袭性外周T细胞淋巴瘤（Peripheral T-cell Lymphoma, PTCL）是一种较为罕见且进展迅速的非霍奇金淋巴瘤，其发病机制复杂，预后较差。近年来，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy，简称CAR-T疗法）作为一种革命性的癌症治疗手段，为侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者带来了新的希望。本文将详细阐述CAR-T疗法的原理、应用及对心理健康的影响。

CAR-T疗法的原理

CAR-T疗法是一种细胞免疫疗法，通过改造患者的T细胞，使其能够识别并攻击特定的癌细胞。具体过程如下：

从患者体内提取T细胞。

在实验室中，利用基因工程技术，将特定的嵌合抗原受体（CAR）引入T细胞。

CAR是一种人造受体，能够识别癌细胞表面的特定抗原。

改造后的T细胞在体外扩增，数量达到数十亿。

将改造并扩增的CAR-T细胞回输至患者体内，攻击癌细胞。

CAR-T疗法在侵袭性外周T细胞淋巴瘤中的应用

侵袭性外周T细胞淋巴瘤传统治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等，但治疗效果有限，且副作用较大。CAR-T疗法作为一种新型治疗手段，具有以下优势：

精准识别：CAR-T细胞能够特异性识别癌细胞表面的抗原，减少对正常细胞的损害。

持续杀伤：CAR-T细胞具有记忆功能，能够在体内长期存活，持续杀伤癌细胞。

免疫记忆：CAR-T疗法能够激活患者自身的免疫系统，形成免疫记忆，降低复发风险。

多项临床研究已证实CAR-T疗法在侵袭性外周T细胞淋巴瘤治疗中的有效性和安全性。例如，一项多中心、随机对照研究显示，与传统化疗相比，CAR-T疗法能够显著提高患者的总生存率和无进展生存率。

CAR-T疗法对心理健康的影响

侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。CAR-T疗法作为一种新型治疗手段，对患者的心理健康具有积极影响：

增强信心：CAR-T疗法为患者提供了新的治疗选择，增强了患者战胜疾病的信心。

减轻焦虑：CAR-T疗法的疗效较好，能够减轻患者对未来治疗结果的担忧和焦虑。

提高生活质量：CAR-T疗法能够改善患者的症状，提高患者的生活质量。

然而，CAR-T疗法作为一种新型治疗手段，患者在治疗过程中可能会出现一些心理问题，如对治疗的恐惧、对副作用的担忧等。因此，医护人员应重视患者的心理健康，提供心理支持和干预，帮助患者顺利度过治疗过程。

总之，CAR-T疗法作为一种革命性的癌症治疗手段，为侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者带来了新的希望。随着研究的深入，CAR-T疗法有望进一步提高疗效，改善患者的生活质量。同时，医护人员应重视患者的心理健康，提供全方位的支持和干预，帮助患者战胜疾病。

刘新

山东省立医院