胃癌手术后感染是常见现象吗

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其手术治疗一直是患者和医生关注的重点。手术治疗的效果直接关系到患者的生活质量和生存预后。然而，胃癌手术后感染的问题也不容忽视。本文将探讨胃癌手术后感染的普遍性、原因、预防措施和应对策略。

胃癌手术后感染的普遍性

胃癌手术后感染是指在手术后一段时间内，由于细菌、病毒等微生物侵入手术部位引起的局部或全身性炎症反应。在所有手术中，感染是常见的并发症之一。胃癌手术后感染的发生率受多种因素影响，包括手术操作、患者身体状况、医院环境等。总体而言，胃癌手术后感染并非罕见现象，但通过合理预防和控制，其发生率可以得到有效降低。

胃癌手术后感染的原因

胃癌手术后感染的原因可以分为内源性和外源性两方面。内源性因素包括患者的年龄、营养状况、糖尿病等基础疾病，这些因素会影响患者的免疫能力，增加感染风险。外源性因素主要是手术操作过程中的微生物污染，包括手术器械、手术室环境、医护人员手部等。此外，抗生素的不合理使用也可能导致耐药菌株的产生，增加感染风险。

预防措施

为了降低胃癌手术后感染的风险，可以从以下几个方面入手：

术前准备

：包括对患者进行全面的身体状况评估，对糖尿病患者进行血糖控制，对营养不良患者进行营养支持等。

手术室环境控制

：确保手术室达到无菌标准，使用高效过滤的层流空气系统，减少空气中微生物的污染。

手术操作

：手术医生和护士应严格遵守无菌操作规程，减少手术过程中的微生物污染。

术后护理

：包括合理使用抗生素预防感染，保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料等。

患者教育

：教育患者和家属注意个人卫生，避免手术切口感染。

应对策略

一旦发生胃癌手术后感染，应采取以下应对措施：

及时诊断

：通过临床表现、实验室检查等手段，尽早确定感染的存在和严重程度。

合理用药

：根据细菌培养和药敏试验结果，选择敏感抗生素进行治疗。

局部处理

：对于局部感染，可采取清创、引流等措施，减少感染灶。

全身支持治疗

：对于全身性感染，应给予营养支持、维持水电解质平衡等措施。

心理支持

：给予患者和家属心理支持，帮助他们应对感染带来的压力。

总之，胃癌手术后感染是一个不容忽视的问题，但通过合理的预防和及时有效的应对，可以显著降低其发生率和影响。医生、护士和患者应共同努力，提高手术成功率，改善患者的生活质量。

张炜

黄石市中心医院中心院区