鼻咽癌患者日常生活常识

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病部位包括咽鼓管、咽隐窝和鼻咽顶壁等区域。由于其解剖位置的特殊性，鼻咽癌的治疗与护理需要特别注意。本文将从疾病原理知识出发，介绍鼻咽癌患者日常生活中需要注意的一些常识。

鼻咽癌的病因与发病机制

鼻咽癌的主要病因是EB病毒感染，此外遗传因素、环境因素、饮食习惯等也与鼻咽癌的发病有关。EB病毒是一种疱疹病毒，通过唾液传播，感染后可长期潜伏在人体中。当机体免疫力下降时，病毒可被激活，导致鼻咽癌的发生。此外，长期食用腌制食品、吸烟、饮酒等不良生活习惯也是鼻咽癌的危险因素。研究表明，EB病毒在鼻咽癌患者的肿瘤细胞中表达量显著高于正常人，提示EB病毒在鼻咽癌的发生发展中起着重要作用。

鼻咽癌的临床表现

鼻咽癌早期症状较轻，常被忽视。随着病情进展，可出现鼻塞、流鼻血、耳鸣、听力下降、头痛、面部麻木等症状。鼻咽癌晚期可出现颈淋巴结转移，表现为颈部肿块。部分患者还可出现远处转移，如肝转移、肺转移等。鼻咽癌的症状与肿瘤侵犯的部位有关。例如，肿瘤侵犯咽鼓管可引起耳鸣、听力下降；侵犯颅神经可引起头痛、面部麻木等。因此，对于出现上述症状的患者，应高度警惕鼻咽癌的可能，尽早就诊。

鼻咽癌的治疗

鼻咽癌的主要治疗方法是放疗，部分患者还需接受化疗或靶向治疗。放疗是利用高能射线杀死肿瘤细胞，对鼻咽癌具有较好的疗效。但放疗也有一定的副作用，如口腔黏膜炎、咽喉炎、皮肤反应等。因此，鼻咽癌患者在治疗过程中需要做好相应的护理工作。化疗和靶向治疗可以与放疗联合应用，提高治疗效果，减少复发转移。近年来，免疫治疗在鼻咽癌的治疗中也显示出一定的疗效，部分患者可以考虑应用。

鼻咽癌患者的日常生活护理

（1）饮食调理：鼻咽癌患者要注意饮食营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜水果等。这些食物可以增强机体免疫力，提高对肿瘤的抵抗力。同时要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽喉不适。此外，鼻咽癌患者要少食多餐，细嚼慢咽，避免进食过硬、过热的食物，以免刺激口腔黏膜。

（2）口腔护理：放疗期间，鼻咽癌患者容易出现口腔黏膜炎、咽喉炎等并发症。因此，患者要重视口腔卫生，每天刷牙2-3次，饭后及时漱口，保持口腔清洁。必要时可使用生理盐水或消炎漱口水。对于口腔黏膜炎较重的患者，可使用黏膜保护剂，如利多卡因、庆大霉素等，缓解疼痛、促进黏膜修复。

（3）皮肤护理：放疗可引起皮肤红肿、瘙痒、脱屑等反应。患者要穿着宽松、柔软的衣物，避免摩擦刺激皮肤。同时要避免阳光直射，外出时可涂抹防晒霜。对于皮肤反应较重的患者，可使用激素类药膏，如氢化可的松、强的松等，减轻炎症反应。

（4）心理护理：鼻咽癌患者要保持良好的心态，积极面对疾病。必要时可寻求心理咨询师的帮助，进行心理疏导。家人朋友的关心支持也很重要，要给予患者更多的鼓励和信心。此外，患者还可以参加一些癌症康复团体，与其他患者交流心得，互相鼓励，共同抗癌。

（5）定期复查：鼻咽癌患者治疗结束后，需要定期复查，监测病情变化。一般建议每3-6个月复查一次，包括血常规、EB病毒抗体检测、鼻咽部MRI等。对于有远处转移风险的患者，还需要定期复查胸部CT、腹部B超等。通过定期复查，可以及时发现肿瘤复发转移，尽早进行治疗。

（6）康复锻炼：鼻咽癌患者在治疗期间及治疗后，要进行适当的康复锻炼，如颈部运动、张口练习等，预防颈部肌肉萎缩、张口困难等并发症。此外，还可以进行一些有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，提高免疫力。

总之，鼻咽癌患者在日常生活中要注意饮食、口腔、皮肤护理，保持良好的心态，定期复查，进行适当的康复锻炼。通过科学的治疗与护理，鼻咽癌患者有望获得较好的预后。同时，我们还需要加强鼻咽癌的科普宣传，提高公众对鼻咽癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。

范春香

商丘市第一人民医院