肿瘤免疫疗法：利用身体自身的力量对抗癌症

肿瘤免疫疗法是一种新兴的癌症治疗手段，它通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。近年来，随着对肿瘤生物学和免疫学机制的深入了解，肿瘤免疫疗法在多种癌症治疗中显示出了显著的疗效，其中包括ROS1突变的肺癌。

ROS1突变肺癌概述

ROS1突变是一种罕见的肺癌驱动基因变异，患者在非小细胞肺癌（NSCLC）中约占1-2%。ROS1基因重排导致其编码的蛋白异常激活，促进肿瘤细胞的增殖和存活。由于ROS1突变肺癌患者对传统化疗的反应较差，因此，针对ROS1突变的靶向治疗和免疫疗法成为了研究的热点。

肿瘤免疫疗法的机制

肿瘤免疫疗法主要通过以下几种机制发挥作用：

免疫检查点抑制剂

：这些药物可以阻断肿瘤细胞上的免疫抑制信号，如PD-1和PD-L1，从而解除肿瘤对免疫系统的抑制，恢复T细胞的杀伤功能。

肿瘤疫苗

：通过接种含有肿瘤特异性抗原的疫苗，激活或增强机体对肿瘤的免疫应答。

细胞免疫疗法

：从患者体内提取免疫细胞，在体外扩增并进行基因改造，使其具有更强的肿瘤杀伤能力，再输回患者体内。

免疫调节剂

：通过调节机体的免疫微环境，增强抗肿瘤免疫反应。

ROS1突变肺癌的免疫治疗进展

针对ROS1突变肺癌的免疫疗法研究正在积极进行中。一些临床试验已经显示出免疫疗法在这类患者中的潜力。例如，免疫检查点抑制剂在ROS1突变肺癌患者中的初步研究显示了一定的疗效，尤其是在靶向治疗耐药的患者中。

此外，针对ROS1突变肺癌的细胞免疫疗法也在探索中。通过提取患者的T细胞并进行基因工程改造，使其能够特异性识别并攻击ROS1突变的肿瘤细胞。

预防与早期诊断

肿瘤免疫疗法的成功不仅依赖于治疗，还依赖于早期诊断和预防。对于ROS1突变肺癌，早期诊断至关重要。通过低剂量CT扫描等影像学检查，可以提高早期肺癌的检出率。此外，对于有家族史或长期吸烟史的高风险人群，定期的体检和基因检测可以帮助及早发现ROS1突变。

结语

肿瘤免疫疗法为ROS1突变肺癌患者提供了新的治疗选择。随着研究的深入，我们期待更多的免疫疗法能够进入临床实践，为患者带来希望。同时，加强疾病预防和早期诊断的意识，对于提高患者的生存率和生活质量同样重要。

陈云昭

浙江省人民医院越城院区