不可切除肝内胆管癌的介入治疗研究进展

近年来，胆管癌作为一种相对罕见的恶性肿瘤，对患者的生命健康构成了严重威胁。特别是FGFR突变的胆管癌，因其生物学特性和复杂的病理机制，治疗上面临诸多挑战。本文将对不可切除肝内胆管癌的介入治疗研究进展进行综述，并提供相应的家庭护理指南。

胆管癌概述及FGFR突变特点

胆管癌起源于胆管上皮细胞，分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。FGFR（成纤维细胞生长因子受体）突变是胆管癌中较为常见的分子亚型之一，约占全部胆管癌的10-15%。FGFR突变的存在不仅影响肿瘤生长，还与肿瘤的侵袭性和预后密切相关。

不可切除肝内胆管癌的治疗现状

对于不可切除的肝内胆管癌患者，传统的治疗手段包括化疗、放疗和靶向治疗等。然而，由于胆管癌的特殊生物学特性，传统治疗效果往往不尽人意。近年来，随着介入治疗技术的发展，为这类患者提供了新的治疗选择。

介入治疗的研究进展

介入治疗是指通过血管或非血管途径直接到达肿瘤局部进行治疗的方法，包括经动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）和微波消融（MWA）等。这些方法能够在减少全身毒副作用的同时，提高局部治疗效果。

经动脉化疗栓塞（TACE）

：通过将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉，同时使用栓塞剂阻断肿瘤血供，达到局部控制肿瘤的目的。TACE在FGFR突变的胆管癌患者中显示出一定的疗效，尤其是对于肿瘤体积较小、血供丰富的患者。

射频消融（RFA）和微波消融（MWA）

：这两种方法通过产生高温直接消灭肿瘤组织。对于部分不可切除的肝内胆管癌患者，RFA和MWA可以作为局部控制手段，尤其适用于肿瘤数目较少、位置较浅的患者。

家庭护理的重要性

对于接受介入治疗的胆管癌患者，家庭护理是提高生活质量和延长生存期的重要环节。以下是一些家庭护理的建议：

心理支持

：患者可能会经历焦虑、抑郁等情绪波动，家人的理解和支持至关重要。

饮食调整

：根据患者的消化能力和营养需求，提供高蛋白、低脂肪、易消化的食物。

疼痛管理

：合理使用止痛药物，注意观察疼痛变化，及时与医生沟通调整药物。

活动与休息

：鼓励患者适度活动，但也要保证充足的休息，以促进身体恢复。

定期复查

：按照医生的建议，定期进行肿瘤标志物检测和影像学检查，及时了解病情变化。

结语

不可切除肝内胆管癌患者在家庭护理中需要综合考虑心理、营养、疼痛等多方面因素。介入治疗作为一种新兴的治疗手段，为FGFR突变的胆管癌患者提供了新的治疗选择。随着医学技术的不断进步，我们期待更多有效的治疗方案能够为患者带来希望。

王琼

许昌市中心医院