房颤和脑卒中有啥关系？

在众多心血管疾病中，房颤（Atrial Fibrillation, AF）和脑卒中（Stroke）无疑是一对需要重点关注的“健康杀手”。房颤是一种常见的心律失常，其特点是心房快速而不规律的电活动，可能导致血液在心房内形成涡流，进而增加血栓形成的风险。而脑卒中，尤其是缺血性脑卒中，正是血栓堵塞脑血管所致。因此，房颤患者发生脑卒中的风险是普通人的5倍以上。本文将探讨房颤与脑卒中之间的联系，以及如何通过饮食和营养干预来降低这一风险。

首先，我们来了解房颤和脑卒中之间的关系。房颤时，心房内血流速度减慢，血液滞留，容易形成血栓。一旦血栓脱落，随着血液循环到达脑部，就可能堵塞脑血管，引发缺血性脑卒中。此外，房颤患者往往伴有其他心血管危险因素，如高血压、糖尿病和高脂血症，这些因素也会增加脑卒中的风险。

那么，如何通过饮食和营养干预来降低房颤患者脑卒中的风险呢？以下是一些建议：

均衡饮食

：保持饮食均衡是预防心血管疾病的基础。建议摄入富含全谷物、新鲜蔬菜和水果、优质蛋白质（如鱼肉和豆制品）的饮食。这些食物富含纤维、维生素、矿物质和抗氧化物质，有助于降低血压、改善血脂水平，从而减少血栓形成的风险。

控制盐分摄入

：高盐饮食是高血压的重要诱因，而高血压又是房颤和脑卒中的共同危险因素。建议每日盐分摄入量不超过5克，以降低血压，减少心脑血管事件的风险。

限制饱和脂肪和反式脂肪

：饱和脂肪和反式脂肪会增加血液中的“坏胆固醇”（LDL胆固醇），从而增加血栓形成的风险。建议选择富含不饱和脂肪的食物，如橄榄油、坚果和鱼类，以改善血脂水平。

适量摄入Omega-3脂肪酸

：Omega-3脂肪酸具有抗炎和降低血栓形成的作用。建议每周至少摄入两次富含Omega-3的食物，如深海鱼类（三文鱼、金枪鱼等）。

维持适量体重

：肥胖是心血管疾病的危险因素之一。通过合理饮食和适量运动，维持健康的体重，可以降低房颤和脑卒中的风险。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会增加心血管疾病的风险。戒烟和限制酒精摄入，是预防房颤和脑卒中的重要措施。

补充必要的维生素和矿物质

：一些维生素和矿物质，如维生素C、维生素E、钾和镁，对心血管健康有积极作用。可以通过食物或补充剂来增加这些营养素的摄入。

总之，通过合理调整饮食和营养摄入，可以有效降低房颤患者发生脑卒中的风险。然而，饮食和营养干预只是预防措施的一部分，房颤患者还应定期接受医疗检查，遵医嘱服用抗凝药物，以全方位地降低脑卒中的风险。

肖希斌

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区