鼻咽癌的病理知识和治疗手段

鼻咽癌，作为一种主要发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其病理知识和治疗手段对于患者及其家属来说至关重要。本文旨在从病理知识和治疗手段的角度出发，探讨鼻咽癌及其对患者心理健康的影响，并提供相应的心理调适方法。

1. 鼻咽癌的病理知识

鼻咽癌主要起源于鼻咽部的上皮细胞，是一种侵袭性较强的恶性肿瘤。其发病原因尚未完全明确，但研究表明，遗传因素、病毒感染（如EB病毒）、环境因素等可能与其发病有关。鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、耳闷、听力下降、头痛等，随着病情发展，还可能出现颈部肿块、面部麻木等表现。

病理学上，鼻咽癌可分为三大类：鳞状细胞癌、未分化癌和腺癌。其中，鳞状细胞癌最为常见，占鼻咽癌的80%以上。未分化癌较为罕见，但侵袭性强，预后较差。腺癌则更为罕见。鼻咽癌的分期主要依据肿瘤的大小、淋巴结转移情况及远处转移情况。

2. 鼻咽癌的治疗手段

鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗等。放疗是鼻咽癌的首选治疗手段，尤其对于早期鼻咽癌患者，放疗效果较好。对于中晚期鼻咽癌患者，常采用放疗联合化疗的综合治疗模式。近年来，随着分子靶向治疗的兴起，部分鼻咽癌患者可从靶向治疗中获益。

放疗：通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和繁殖。放疗可分为外照射和近距离照射两种方式。

化疗：通过药物干扰肿瘤细胞的代谢过程，抑制其生长。化疗可作为放疗的辅助治疗，增强放疗效果，或用于晚期鼻咽癌患者的姑息治疗。

靶向治疗：针对肿瘤细胞特有的分子靶点，抑制其生长和扩散。靶向治疗具有精准、副作用小的优点，但并非所有鼻咽癌患者都适用。

3. 鼻咽癌患者的心理健康

鼻咽癌患者在治疗过程中，往往承受着巨大的心理压力。恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪不仅影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果。因此，鼻咽癌患者的心理调适显得尤为重要。

正视疾病，保持积极乐观的心态。患者应正确认识鼻咽癌，相信医学的力量，积极配合治疗。

寻求社会支持，建立良好的人际关系。患者可与家人、朋友、医护人员等分享自己的感受，寻求支持和帮助。

培养兴趣爱好，转移注意力。患者可通过听音乐、绘画、阅读等方式，转移对疾病的过分关注，缓解心理压力。

学习放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，有助于缓解焦虑和紧张情绪。

在必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理咨询和治疗。

总之，鼻咽癌患者在治疗过程中，应重视心理健康的维护，通过多种途径进行心理调适，以提高生活质量，促进疾病的康复。同时，医护人员和家属也应给予患者充分的关爱和支持，帮助他们度过难关。

董超

昆明医科大学第一附属医院