肺癌：早期识别与治疗选择

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其防治工作刻不容缓。特别是对于携带RET突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，早期识别与治疗选择显得尤为重要。本文将深入探讨RET突变肺癌的早期症状、诊断方法以及治疗选择。

一、RET突变肺癌的早期症状

咳嗽：持续性干咳或咳痰，可能伴有血丝，是肺癌最常见的症状之一。

呼吸困难：随着肿瘤的生长，可能会压迫气道，导致呼吸困难。

胸痛：部分患者可能会出现持续性或间歇性的胸痛。

声音嘶哑：肿瘤压迫喉返神经，可能导致声音嘶哑。

体重下降：不明原因的体重下降，可能是肿瘤消耗所致。

持续性发热：肿瘤可能导致机体出现持续性发热。

二、RET突变肺癌的诊断方法

影像学检查：胸部X线、CT、MRI等影像学检查，有助于发现肺部异常。

病理学检查：通过支气管镜或经皮肺穿刺活检，获取组织标本进行病理学检查，明确诊断。

分子检测：利用PCR、FISH等分子生物学方法，检测肿瘤组织中RET基因的突变情况。

血液检测：通过检测血液中的肿瘤标志物，如CEA、NSE等，辅助诊断。

三、RET突变肺癌的治疗选择

手术治疗：对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。根据肿瘤的位置、大小和分期，选择合适的手术方式，如楔形切除、肺叶切除或全肺切除。

放疗：对于不能手术或手术后残留肿瘤的患者，放疗可以作为辅助治疗手段，减少复发风险。

靶向治疗：针对RET突变的肺癌患者，可以选择特异性的靶向药物，如RET抑制剂，抑制肿瘤生长。

免疫治疗：通过激活机体免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞，提高治疗效果。

化疗：对于晚期或广泛转移的肺癌患者，化疗可以作为主要治疗手段，缓解症状，延长生存期。

四、RET突变肺癌的预防与筛查

戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低肺癌发病风险。

避免接触有害物质：减少接触石棉、放射性物质等致癌因素，降低肺癌风险。

健康饮食：增加新鲜蔬果摄入，减少高脂肪、高糖食物，有助于预防肺癌。

定期体检：高危人群应定期进行胸部影像学检查，及早发现肺部异常。

总之，对于RET突变的肺癌患者，早期识别和治疗至关重要。通过了解早期症状、掌握诊断方法和选择合适的治疗方案，可以提高患者的生存质量和预后。同时，加强肺癌的预防和筛查工作，有助于降低肺癌的发病率和死亡率。让我们共同努力，为肺癌患者带来更多希望。

凌翊翔

临沂沂州医院