什么是滤泡淋巴瘤？它常见吗？

滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma），作为一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，是全球范围内最常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）类型之一。本文旨在科普滤泡性淋巴瘤的基本知识，包括其定义、流行病学、临床表现、诊断方法和治疗进展，以提高公众对这一疾病的认识和理解。

一、滤泡性淋巴瘤的定义

滤泡性淋巴瘤是一种慢性、进展相对缓慢的淋巴系统恶性肿瘤，其特征是淋巴滤泡中心细胞异常增生。这种肿瘤主要影响淋巴结，但也可能出现在脾脏、骨髓等其他淋巴组织。

二、流行病学

根据全球范围内的癌症登记数据，非霍奇金淋巴瘤的发病率呈上升趋势。在非霍奇金淋巴瘤中，滤泡性淋巴瘤约占20%至30%。这种肿瘤的发病年龄多在50岁以上，且男女发病率无明显差异。

三、临床表现

滤泡性淋巴瘤的早期症状较为隐匿，可能包括无痛性淋巴结肿大、全身乏力、体重减轻等。随着病情进展，患者可能出现发热、盗汗和夜间盗汗等全身症状。在某些情况下，肿瘤可能侵犯消化系统、呼吸系统等，导致相应的症状。

四、诊断方法

1.

影像学检查

：包括CT、MRI和PET-CT等，有助于评估肿瘤的范围和分布。 2.

实验室检查

：包括全血细胞计数、乳酸脱氢酶（LDH）水平测定等，以评估病情严重程度。 3.

组织病理学检查

：通过淋巴结活检或手术切除的组织样本进行病理学检查，以确定诊断。 4.

骨髓活检

：评估肿瘤是否侵犯骨髓。

五、治疗进展

滤泡性淋巴瘤的治疗选择多样，包括： 1.

观察等待

：对于无症状或症状轻微的患者，可以选择观察等待，定期进行监测。 2.

化疗

：常用的化疗方案包括R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）等。 3.

靶向治疗

：如CD20单克隆抗体利妥昔单抗，可以提高治疗效果。 4.

放射治疗

：对于局部病变或化疗后残留的病灶，放射治疗可以作为补充治疗。 5.

造血干细胞移植

：对于部分年轻患者或化疗无效的患者，可以考虑进行造血干细胞移植。

六、心理健康支持

由于滤泡性淋巴瘤的长期治疗和疾病带来的身体及心理压力，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，心理健康支持和心理治疗对于改善患者的生活质量至关重要。

结语

滤泡性淋巴瘤作为一种常见的非霍奇金淋巴瘤，其治疗和预后已经取得了显著进展。通过早期诊断和个体化治疗，许多患者可以实现长期生存。同时，心理健康的支持也是提高患者生活质量的重要组成部分。公众应加强对这一疾病的认识，以便及时识别症状并寻求医疗帮助。

晁志

湘潭市中心医院