胃癌的早期症状有哪些

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其早期症状往往不典型或缺乏特异性，导致许多患者确诊时已处于晚期。了解胃癌的早期症状，对于提高疾病早期发现率和治愈率具有重要意义。本文将详细介绍胃癌的早期症状及其识别方法。

上腹部不适或疼痛 胃癌早期最常见的症状之一是上腹部不适或疼痛，这种疼痛可能表现为隐痛、钝痛或烧灼感，常在进食后加剧。由于这些症状与消化不良或胃炎相似，容易被忽视。如果出现持续或反复的上腹部不适，应及时就医检查。

食欲减退和体重下降 胃癌患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，导致摄入减少和体重下降。如果近期没有刻意节食或运动，却出现不明原因的体重下降，应警惕胃癌的可能。

黑便或呕血 胃癌侵犯胃黏膜血管时，可引起慢性或急性出血。患者可能出现黑便（柏油样便）、呕血或贫血等症状。一旦出现这些症状，应立即就医。

吞咽困难 随着肿瘤的增大，可导致食管与胃连接处狭窄，引起吞咽困难。如果出现进行性吞咽困难，应警惕胃癌的可能。

腹部肿块 部分胃癌患者可在上腹部触及质硬、不规则的肿块，伴有压痛。如果发现腹部肿块，应及时就医检查。

腹胀、嗳气 胃癌可引起胃排空延迟，导致患者出现腹胀、嗳气等症状。如果出现持续的腹胀、嗳气，应警惕胃癌的可能。

乏力、消瘦 随着肿瘤的生长，消耗体内大量营养物质，患者可出现乏力、消瘦等症状。如果出现不明原因的乏力、消瘦，应警惕胃癌的可能。

淋巴结肿大 胃癌可经淋巴道转移至区域淋巴结，导致颈部、腋窝、锁骨上窝等处淋巴结肿大。如果发现这些部位的淋巴结肿大，应警惕胃癌的可能。

皮肤、黏膜出血 胃癌可引起凝血功能紊乱，导致皮肤、黏膜出血。如果出现皮肤瘀点、瘀斑或鼻出血、牙龈出血等，应警惕胃癌的可能。

其他症状 部分胃癌患者还可能出现发热、黄疸、水肿等症状。这些症状虽然并不特异，但也应引起重视。

需要注意的是，上述症状在早期胃癌中可能并不明显或缺乏特异性，易与其他消化系统疾病混淆。因此，对于有胃癌高危因素的人群（如年龄40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等），应定期进行胃癌筛查，如胃镜检查、血清胃癌标志物检测等，以提高早期发现率。

总之，了解胃癌的早期症状，提高警惕，定期筛查，对于早期发现和治疗胃癌至关重要。一旦发现可疑症状，应及时就医，争取早日确诊和治疗，提高生存率和生活质量。

朱小容

苍南县人民医院