《慢性髓性白血病：认识它，战胜它》

慢性髓性白血病（CML），作为一类主要影响血液和骨髓的恶性肿瘤，对患者的生活质量和心理健康造成了深远的影响。本文将从心理学角度深入分析CML给患者带来的挑战，并探讨如何通过心理支持和科学的疾病管理来帮助患者战胜这一疾病。

概述

CML在白血病中所占比例约为15-20%，其特征为骨髓中髓系细胞异常增多，这些异常细胞逐渐取代正常血细胞，导致贫血、出血倾向和感染风险增加。CML的发病机制与染色体易位导致的BCR-ABL融合基因密切相关。这种基因融合激活了酪氨酸激酶，促使白血病细胞无限制的增殖。

心理健康的重要性

CML患者在面临疾病的诊断、治疗和长期管理过程中，心理健康的重要性不容忽视。心理健康问题不仅会降低患者的生活质量，还可能影响治疗效果和疾病预后。

焦虑和抑郁

：CML患者往往会因为对病情的不确定性、治疗的副作用及长期预后感到担忧，从而产生焦虑和抑郁情绪。这些负面情绪不仅影响患者的日常生活，还可能导致治疗依从性下降。

社交障碍

：由于担心病情被他人知晓，CML患者可能会减少社交活动，导致孤独感和社交障碍。这种社交回避行为会进一步加剧患者的心理压力。

自我形象受损

：CML可能引起患者外貌和体能的变化，如体重增加、脱发等，这些变化会影响患者的自我形象和自尊心。

应对策略

心理支持

：提供心理支持是帮助CML患者应对疾病的关键。家人和朋友的理解与支持能够为患者提供情感上的慰藉。患者互助小组也是获取心理支持的重要途径，通过与其他患者分享经验，患者可以获得共鸣和鼓励。

心理治疗

：认知行为疗法（CBT）等心理治疗方法可以帮助CML患者识别和改变消极思维模式，从而减轻焦虑和抑郁症状。心理治疗还能帮助患者建立更有效的应对机制，提高应对疾病的能力。

放松技巧

：学习深呼吸、冥想等放松技巧对于缓解压力、改善情绪具有积极作用。这些技巧可以帮助患者更好地管理压力，减少因压力引起的身体不适。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动和充足睡眠对于维持心理健康至关重要。这些健康习惯不仅能提高患者的整体福祉，还能增强患者对抗疾病的信心和能力。

疾病教育

：对CML的深入了解有助于患者减少对疾病的不确定性，增强对治疗的信心。了解疾病的病因、症状、治疗方法等信息，可以帮助患者更好地参与到自己的治疗决策中。

治疗进展

除了心理支持和生活方式调整，CML的治疗进展也对患者的心理健康有积极影响。酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的出现极大地改善了CML患者的预后。这些药物通过抑制BCR-ABL融合蛋白的活性，有效控制白血病细胞的增殖，从而延长患者的生存期并提高生活质量。

结语

CML是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过积极的心理支持和科学的生活方式调整，患者可以更好地应对疾病带来的挑战，提高生活质量。心理健康是战胜CML的重要武器，患者、家属和医疗团队应共同努力，为患者提供全面的支持和关怀。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，CML患者将拥有更多的治疗选择和更好的生活质量。

周芳

湖南省肿瘤医院