什么是淋巴瘤和白血病？

淋巴瘤和白血病是两种常见的血液系统恶性肿瘤，它们对人体健康构成严重威胁。本文将从专业角度，详细介绍这两者的基本概念、发病机制、临床表现以及预防措施，以提高公众对这类疾病的认识和预防意识。

一、淋巴瘤与白血病的基本认识

淋巴瘤是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，根据细胞来源和临床表现可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分，它们在体内起到免疫监视和免疫防御的作用。当淋巴细胞发生恶性转化后，会无限制地增殖并侵犯周围组织或通过血液和淋巴系统扩散至全身。

白血病则是起源于骨髓造血干细胞的恶性肿瘤，根据病程可分为急性和慢性两种类型，根据细胞类型又可分为淋巴细胞性白血病和髓细胞性白血病。白血病细胞失去正常的分化和发育能力，导致正常造血功能受损，进而引起贫血、出血倾向和感染等临床症状。

二、淋巴瘤与白血病的发病机制

淋巴瘤和白血病的发生涉及遗传和环境因素的共同作用。遗传因素包括家族遗传倾向和染色体异常，环境因素则包括病毒感染、电离辐射、化学物质暴露和免疫抑制等。这些因素可能导致淋巴细胞或造血干细胞的基因突变，引起细胞无限增殖和免疫逃逸，最终发展成为恶性肿瘤。

三、淋巴瘤与白血病的临床表现

淋巴瘤的临床表现多样，常见的症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等。根据淋巴瘤侵犯的部位不同，还可能出现局部压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。非霍奇金淋巴瘤生长速度快，症状较为明显；霍奇金淋巴瘤生长速度相对较慢，症状可能较轻。

白血病的临床表现主要与骨髓功能受损有关，包括贫血引起的乏力、面色苍白、心悸等症状；出血倾向引起的皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血等；以及感染引起的发热、咳嗽、腹泻等。急性白血病起病急、进展快，症状较为严重；慢性白血病起病隐匿，症状较轻，但随病情进展可出现急性变。

四、淋巴瘤与白血病的预防措施

健康生活方式

：保持均衡饮食，适量运动，避免过度劳累，戒烟限酒，有助于增强机体免疫力，降低患病风险。

职业防护

：对于接触化学物质、电离辐射等有害物质的工作人员，应采取有效的职业防护措施，减少职业暴露。

疫苗接种

：某些病毒感染与淋巴瘤和白血病的发生有关，如EB病毒、HIV等，接种相关疫苗可降低感染风险。

定期体检

：定期进行全面体检，特别是有家族遗传史的人群，有助于早期发现异常，及时进行治疗。

合理用药

：避免滥用药物，特别是免疫抑制剂等可能影响免疫系统的药物，应在医生指导下合理使用。

综上所述，淋巴瘤和白血病虽然可怕，但通过科学的认识和有效的预防措施，我们可以降低患病风险，保护自身健康。公众应提高对这两种疾病的认识，积极参与预防工作，共同构建健康社会。

杨岩

大连医科大学附属第二医院