快速了解胃癌

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。本文旨在对胃癌疾病的治疗进行详细解析，帮助患者和公众更好地了解这一疾病及其治疗方法。

胃癌概述

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是胃最常见的恶性肿瘤。根据全球癌症统计数据，胃癌的发病率和死亡率均位于前十位。胃癌的发病原因复杂，包括遗传因素、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等。早期胃癌往往缺乏明显症状，随着病情进展，患者可能出现上腹部疼痛、消化不良、体重下降等症状。

胃癌的发生与多种因素有关。遗传因素在某些家族性胃癌中扮演着重要角色，而幽门螺杆菌的感染与胃癌的发生有着密切的关系。此外，长期食用高盐、腌制食品等不良饮食习惯也会增加胃癌的风险。因此，了解这些危险因素对于胃癌的预防至关重要。

胃癌的诊断

胃癌的诊断依赖于多种检查手段，包括：

胃镜检查

：这是诊断胃癌最直接和有效的手段。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的异常改变，并通过活检取得组织样本进行病理学检查，以确诊胃癌。

影像学检查

：包括胃部CT、MRI等，这些检查有助于了解肿瘤的大小、位置及是否有转移。CT扫描可以提供胃部肿瘤的详细图像，帮助评估肿瘤的侵犯范围和是否有远处转移。

实验室检查

：包括血常规、肿瘤标志物等，可辅助诊断及评估病情。例如，胃癌患者血液中的CEA（癌胚抗原）和CA19-9等肿瘤标志物水平可能会升高。

PET-CT

：正电子发射断层扫描（PET-CT）可以评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况，对于分期和治疗方案的制定具有重要意义。

胃癌的治疗方法

胃癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况等因素，常见的治疗方法包括：

手术治疗

：对于早期胃癌，手术切除是首选治疗方法。手术方式包括胃切除术和胃癌根治术等。手术的目的是尽可能地切除肿瘤及其周围的组织，以减少复发的风险。

化疗

：化疗可用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗以及晚期胃癌的姑息治疗。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等。化疗可以杀死或抑制癌细胞的生长，但同时也可能对正常细胞造成一定的损害。

放疗

：对于部分局部进展期胃癌，放疗可作为辅助治疗手段，有助于提高局部控制率。放疗通过高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂。

靶向治疗

：针对HER2阳性的胃癌患者，可使用曲妥珠单抗等靶向药物，提高治疗效果。靶向治疗通过特异性地作用于癌细胞上的分子靶点，减少对正常细胞的损害。

免疫治疗

：近年来，免疫治疗在胃癌治疗中显示出良好前景，如PD-1/PD-L1抑制剂等。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，帮助识别和攻击癌细胞。

综合治疗

：对于晚期或复发的胃癌患者，可能需要采用多种治疗方法的组合，以提高治疗效果和患者的生存质量。

胃癌的预防与筛查

胃癌的预防和筛查对于降低发病率和死亡率至关重要。预防措施包括：

改善饮食习惯

，避免高盐、高脂、熏制食品等。多吃新鲜蔬菜和水果，保持均衡的饮食结构。

戒烟限酒

，保持良好的生活习惯。烟草和酒精的摄入都会增加胃癌的风险。

定期体检

，尤其是有胃癌家族史的人群。定期体检可以及时发现异常，对于早期发现和治疗胃癌至关重要。

对于高危人群，建议进行胃癌筛查，如胃镜检查等，以实现早诊早治。筛查可以发现早期胃癌，提高治愈率和生存率。

结语

胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗需要综合多种方法，实现个体化治疗。公众应提高对胃癌的认识，重视预防和筛查，以降低胃癌的发病率和死亡率。医患共同努力，提高胃癌治疗的效果，改善患者生活质量。通过科学的治疗方法和积极的预防措施，我们可以减少胃癌带来的健康负担，为患者带来更好的治疗结果和生活质量。

卢文卿

山东省立医院中心院区