肺癌放疗基础知识

肺癌作为世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和经济负担。放疗，即放射治疗，在肺癌的综合治疗中起着至关重要的作用。本文将为您介绍肺癌放疗的基础知识。

一、肺癌的概述

肺癌主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），后者包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等。NSCLC占所有肺癌的大约80%至85%。

二、放疗的作用

放疗是利用高能量的射线（X射线、γ射线等）破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制其生长和分裂。对于部分早期肺癌患者，放疗可以作为一种根治性手段；对于中晚期患者，放疗可以缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量，或与化疗、手术等其他治疗方法联合应用。

三、放疗的类型

外照射

：使用加速器产生的高能X射线或电子束从体外照射肿瘤。

内照射

：将放射性物质植入肿瘤内部或其周围，近距离照射肿瘤细胞。

立体定向放疗

：通过精确定位，将高剂量射线集中照射到肿瘤区域，减少对周围正常组织的损伤。

调强放疗

：通过计算机控制，调整射线强度，实现对肿瘤的定点照射。

四、放疗的准备

在开始放疗前，医生会进行详细的评估，包括影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）、病理检查、肺功能检测等，以确定放疗的剂量、范围和方案。

五、放疗的副作用

尽管放疗是一种非侵入性治疗，但也可能产生一些副作用，包括：

皮肤反应：照射区域皮肤可能出现红肿、瘙痒、脱皮等。

疲劳：放疗期间，患者可能会感到疲劳和乏力。

胸痛或呼吸困难：胸部放疗可能影响肺功能。

食管炎：食管受到照射时可能出现疼痛或吞咽困难。

恶心和呕吐：部分患者在接受放疗时可能会出现胃肠道反应。

大多数副作用可以通过药物治疗和生活方式调整得到缓解。

六、放疗的疗程

放疗的疗程通常需要数周至数月，具体取决于肺癌的类型、分期、患者的状况以及放疗的类型。治疗期间，患者需要定期复查，以监测病情变化和副作用。

七、放疗后的护理

放疗结束后，患者需要定期随访，监测潜在的复发或转移。此外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、合理饮食、适量运动等，以提高身体抵抗力和生活质量。

八、放疗的前景

随着医学技术的进步，放疗设备和方法不断革新，如图像引导放疗、质子治疗等，进一步提高了放疗的精确性和安全性。未来，放疗在肺癌治疗中的应用将更加广泛和有效。

总之，放疗是肺癌治疗的重要手段之一。了解放疗的基础知识，可以帮助患者和家属更好地配合治疗，提高治疗效果。在治疗过程中，患者应与医生保持良好的沟通，及时反馈病情变化和治疗反应，以达到最佳的治疗效果。

何伟金

江西省肿瘤医院