肝癌警示录：守护肝脏，远离“癌中之王

肝癌，因其高发病率和死亡率，被喻为“癌中之王”。本文旨在普及肝癌的相关知识，帮助公众了解其预防和治疗方法，以减少肝癌对人类健康的危害。

肝癌的发病原因与危险因素

肝癌的发病原因多样且复杂，主要包括以下几个方面：

慢性肝炎病毒感染

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌发生的主要风险因素。长期病毒性肝炎可导致肝细胞的慢性损伤和炎症，最终可能发展为肝硬化和肝癌。

长期饮酒

：酒精性肝病是另一个重要的肝癌风险因素。长期过量饮酒会导致肝脏炎症、脂肪变性、纤维化，最终可能发展为肝硬化和肝癌。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

：随着肥胖和代谢综合征的流行，非酒精性脂肪肝病已成为全球范围内越来越普遍的肝脏疾病。部分NAFLD患者可进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），进一步增加肝癌风险。

长期接触致癌物质

：长期接触某些化学物质（如黄曲霉素）或工业溶剂（如氯乙烯）等致癌物质，也会增加肝癌的风险。

遗传因素、年龄和性别

：某些遗传因素（如家族性肝癌）和年龄（中老年）以及性别（男性）也是肝癌的危险因素。

肝癌的早期症状与诊断

肝癌的早期症状较为隐匿，常见的症状包括：

上腹部不适

：可能是肝癌最早的症状之一，但往往被忽视。

乏力

：由于肝功能受损，患者可能出现全身乏力。

体重下降

：由于食欲减退和消化吸收功能障碍，患者可能出现体重下降。

黄疸

：当肿瘤压迫胆管或肝功能严重受损时，患者可能出现黄疸。

由于缺乏特异性，这些症状往往被忽视，导致许多患者在确诊时已处于肝癌晚期。因此，对于高危人群，定期进行肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测是早期发现肝癌的重要手段。

肝癌的治疗策略

肝癌的治疗策略取决于肿瘤的分期、患者的肝功能和全身状况。常见的治疗方法包括：

手术切除

：对于肿瘤体积较小、肝功能良好的患者，手术切除是肝癌根治性治疗的首选方法。

肝移植

：适用于部分无法手术切除的肝癌患者，但由于供肝短缺，许多患者难以获得肝移植的机会。

消融治疗

：如射频消融和微波消融，主要适用于无法手术切除的肝癌患者，通过局部控制肿瘤生长，缓解症状，延长生存期。

介入治疗

：如经肝动脉化疗栓塞（TACE），通过阻断肿瘤的血流供应，抑制肿瘤生长。

靶向治疗

：通过抑制肿瘤生长和血管生成，改善晚期肝癌患者的生活质量和生存期。

免疫治疗

：通过增强机体免疫力，抑制肿瘤生长，改善晚期肝癌患者的预后。

肝癌的预防

预防肝癌的关键在于控制危险因素。具体措施包括：

抗病毒治疗

：对于乙型和丙型肝炎患者，应及时接受抗病毒治疗，降低病毒载量，减少肝炎进展为肝硬化和肝癌的风险。

戒酒

：避免长期过量饮酒，减少酒精性肝病的风险。

控制体重

：预防和控制肥胖，减少非酒精性脂肪肝病的风险。

避免接触致癌物质

：减少职业暴露和环境污染，降低肝癌风险。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过了解肝癌的发病原因、临床表现和治疗方法，公众可以提高对肝癌的认识，采取有效的预防和治疗措施，降低肝癌的发病率和死亡率。守护肝脏，远离“癌中之王”，需要全社会的共同努力。

蒲虹静

四川省科学城医院