胃知识科普

胃癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高。近年来，随着医学技术的快速发展，胃癌的治疗策略也在不断进步。本文旨在为公众提供关于胃癌治疗的最新进展和科普知识。

胃癌概述

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，可侵犯胃壁的各个层次。它的症状往往在早期不明显，随着病情的发展，可能出现消化不良、上腹痛、体重下降等症状。由于胃癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期。

胃癌的风险因素

胃癌的风险因素包括遗传因素、不良饮食习惯（如高盐、高脂、腌制食品）、吸烟、酗酒、幽门螺杆菌感染等。了解这些风险因素有助于人们采取预防措施，降低胃癌的发病风险。

胃癌的诊断

胃癌的诊断主要依赖于胃镜检查和活检。胃镜可以直观观察胃黏膜的异常变化，而活检则可以确定肿瘤的性质。此外，影像学检查如CT、MRI、PET-CT等也有助于评估肿瘤的侵犯范围和是否有远处转移。

胃癌的治疗

胃癌的治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。

手术治疗

：手术切除肿瘤是胃癌治疗的主要方法，尤其是对于早期胃癌。手术方式包括全胃切除和部分胃切除，具体取决于肿瘤的位置和大小。

化疗

：化疗可用于术前缩小肿瘤、术后辅助以及晚期胃癌的姑息治疗。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等。

放疗

：对于不能手术或手术风险较高的患者，放疗可以作为辅助治疗手段，帮助控制病情。

靶向治疗

：针对特定分子靶点的靶向治疗药物，如赫赛汀，对于HER2过表达的胃癌患者具有较好的疗效。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是当前研究的热点，已在一些胃癌患者中显示出较好的疗效。

治疗进展

近年来，胃癌的治疗领域取得了显著进展。新型靶向药物和免疫治疗药物的开发，为胃癌患者提供了更多的治疗选择。此外，个体化治疗策略的实施，使得治疗方案更加精准，提高了治疗效果和患者生活质量。

预防与早期发现

预防胃癌的关键在于健康的生活方式和饮食习惯。定期体检，尤其是对于有胃癌家族史或高风险人群，可以提高胃癌的早期发现率。

总结而言，胃癌的治疗是一个多学科、多模式的综合治疗过程。随着医学技术的不断进步，胃癌患者的生存率和生活质量有望得到进一步提高。公众应提高对胃癌的认识，积极参与胃癌的预防和早期筛查，以减少胃癌对个人和社会的影响。

李均勇

成都市龙泉驿区第一人民医院