普外科胃癌如何预防

胃癌，一种严重的消化系统肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。在我国，胃癌更是消化系统肿瘤中的头号杀手。因此，采取有效的预防措施对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重大意义。以下将详细解析一些基本且有效的胃癌预防策略，以帮助公众提高对胃癌的认识，并采取适当的预防措施以降低胃癌风险。

胃癌的预防策略

1. 健康饮食习惯

饮食习惯与胃癌的发生有着密切的关系。长期摄入高盐、高脂、熏制、腌制和烧烤食品，这些食物中的亚硝酸盐和多环芳烃等物质被认为与胃癌的发生有关。因此，建议减少这些食物的摄入，并增加新鲜蔬菜和水果的摄入量。新鲜蔬菜和水果中富含的抗氧化物质如维生素C、E和β-胡萝卜素等，有助于降低胃癌风险。

蔬菜和水果中的纤维成分也能够促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，从而降低胃癌发生的风险。建议每天至少摄入400克的非淀粉蔬菜和水果。同时，应减少红肉和加工肉类的摄入，这些肉类在高温烹饪过程中可能产生致癌物质。

2. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒均是胃癌的危险因素。烟草中的有害物质，如苯并芘等多环芳烃类化合物，可以通过血液循环到达胃部，增加胃癌的发病风险。长期大量饮酒会刺激胃黏膜，增加胃癌的发生率。因此，戒烟和限制酒精摄入是预防胃癌的重要措施。建议男性每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

3. 定期体检

定期进行胃部检查，如胃镜检查，可以及早发现胃癌或癌前病变，及时治疗可以显著提高治愈率。对于有胃癌家族史的人群，更应加强胃部的定期检查。建议40岁以上人群，尤其是有胃癌家族史、长期不良饮食习惯、吸烟饮酒等高危人群，应每年进行一次胃镜检查。

4. 控制幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病的常见原因，并且与胃癌的发生密切相关。幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜的慢性炎症，长期刺激胃黏膜，增加胃癌的风险。通过改善卫生条件、饮食卫生以及使用公筷等措施减少幽门螺杆菌的传播，对于预防胃癌有积极作用。建议有胃部不适症状的人群进行幽门螺杆菌检测，如结果阳性，应及时进行规范的抗菌治疗。

5. 合理用药

长期使用某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs），可能会增加胃癌的风险。非甾体抗炎药可抑制胃黏膜的前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护作用，增加胃黏膜损伤的风险。因此，在使用这类药物时应严格遵循医嘱，避免长期滥用。如需长期使用，建议在医生指导下使用胃黏膜保护剂，以降低胃癌风险。

6. 保持健康体重

肥胖是胃癌的一个独立危险因素。肥胖可导致慢性炎症状态，增加胃癌风险。通过合理饮食和适量运动保持健康的体重，有助于降低胃癌的风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。同时，应控制高热量食物的摄入，尤其是高糖、高脂肪食物，以维持健康的体重。

7. 心理调适

长期的精神压力和不良情绪也可能增加胃癌的风险。精神压力可导致胃酸分泌增加、胃黏膜屏障功能减弱，增加胃癌风险。因此，保持良好的心态，学会合理调节压力，对预防胃癌也有积极作用。建议通过运动、冥想、深呼吸等方式缓解压力，必要时可寻求心理咨询帮助。

结语

胃癌的预防是一个多方面的综合措施，需要公众提高健康意识，改变不良生活习惯，并积极参与定期体检。通过健康饮食、戒烟限酒、定期体检、控制幽门螺杆菌感染、合理用药、保持健康体重和心理调适等措施，可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率，提高人们的生活质量。普外科医生在胃癌的预防和治疗中扮演着重要角色，他们不仅需要提供专业的医疗建议，还需要教育公众如何采取有效的预防措施。让我们共同努力，为降低胃癌的发生率和提高治愈率而努力。

闫佳钧

承德市第三医院