肿瘤就是癌？

脑肿瘤，一个在大众心中常常与“癌症”划等号的医学术语，实际上包含了多种不同的疾病。本文旨在揭开脑肿瘤的神秘面纱，探讨其与癌症的区别，并重点介绍手术治疗在脑肿瘤治疗中的重要性和进展。

脑肿瘤与癌症：并非等同

首先，需要澄清的是，肿瘤并不等同于癌症。肿瘤是指身体组织中细胞的异常增生，这些增生的细胞会形成肿块。肿瘤可以分为良性和恶性两种。良性肿瘤生长速度慢，不会侵犯周围组织或通过血液和淋巴系统转移至身体其他部位。而恶性肿瘤，即癌症，具有侵袭性，不仅可能侵犯周围组织，还可能通过血液和淋巴系统转移到身体其他部位。

脑肿瘤，作为一种发生在脑部的肿瘤，同样包含良性和恶性两种。并非所有的脑肿瘤都是癌症，但恶性脑肿瘤因其较高的致死率和治疗难度，往往更受关注。

脑肿瘤的分类

脑肿瘤可以根据其来源和性质进行分类。根据肿瘤的细胞来源，可以分为胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等。根据肿瘤的恶性程度，又可以分为低级别（I-II级）和高级别（III-IV级）。高级别的脑肿瘤，尤其是胶质母细胞瘤（GBM），是最常见的恶性脑肿瘤，其侵袭性强，治疗难度大。

手术治疗的重要性

在脑肿瘤的治疗中，手术扮演着至关重要的角色。手术的主要目的是尽可能地切除肿瘤，减轻患者的症状，提高生活质量，并为后续的放疗和化疗创造条件。

肿瘤切除

：对于部分脑肿瘤，尤其是那些位于大脑非功能区的肿瘤，手术可以较为完整地切除肿瘤，达到治愈的效果。

症状缓解

：对于引起严重症状的脑肿瘤，如引起严重头痛、癫痫发作或神经功能障碍的肿瘤，手术可以迅速缓解症状，改善患者的生活质量。

病理诊断

：手术切除的肿瘤组织可以用于病理学检查，明确肿瘤的类型和恶性程度，为后续治疗提供依据。

辅助治疗

：对于不能完全切除的恶性脑肿瘤，手术可以减少肿瘤负荷，为放疗和化疗创造条件，提高治疗效果。

手术治疗的进展

随着医学技术的不断进步，脑肿瘤的手术治疗也在不断发展。

微创手术技术

：利用显微镜、内窥镜等设备，进行精准的肿瘤切除，减少对正常脑组织的损伤。

神经导航系统

：通过术前影像学资料，结合术中实时导航，精确定位肿瘤，提高手术的安全性和准确性。

术中磁共振成像（iMRI）

：在手术过程中实时监测肿瘤的切除情况，指导手术，提高肿瘤切除率。

脑功能定位技术

：利用电生理监测技术，保护脑功能区，减少术后神经功能障碍。

术后康复治疗

：手术后的康复治疗对于恢复患者的神经功能和提高生活质量同样重要。

结语

脑肿瘤并非都是癌症，但恶性脑肿瘤的治疗仍然充满挑战。手术治疗作为脑肿瘤治疗的重要组成部分，其重要性和进展不容忽视。随着医学技术的不断发展，我们有理由相信，脑肿瘤患者的生存率和生活质量将会得到进一步提高。

谭小武

南华大学附属第二医院老院