CART治疗后怎么护理

侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一种罕见的血液系统恶性肿瘤，CART细胞疗法作为一种创新的治疗手段，通过将患者自身的T细胞改造成能够识别和攻击癌细胞的“杀手”T细胞，为患者带来了新的治疗希望。然而，CART治疗后患者的身体可能会出现不同的生理变化和营养需求，因此，合理的饮食和营养护理至关重要。以下是CART治疗后的饮食与营养护理指南。

饮食护理原则

1. 保持均衡饮食：

CART治疗后患者应遵循均衡饮食原则，确保蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质的合理摄入。由于治疗可能导致食欲下降，患者应侧重于高质量、易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐等。

2. 提高蛋白质摄入：

蛋白质是身体修复和免疫功能的关键，尤其在CART治疗后细胞重建的过程中。患者应增加高蛋白食物的摄入，如鸡肉、鱼肉、豆类等，以支持身体的恢复。

3. 增加维生素和矿物质：

维生素和矿物质对于增强免疫系统和促进伤口愈合非常重要。患者应多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素C、维生素E、β-胡萝卜素和其他抗氧化物质。同时，适量补充铁、锌、硒等矿物质，有助于增强免疫力。

4. 保持水分平衡：

CART治疗后患者可能会出现脱水症状，因此必须保证充足的水分摄入。建议患者每天至少喝8杯水，或根据个人体重和活动水平调整。

营养补充建议

1. 蛋白质粉：

对于那些食欲不振或难以通过食物摄入足够蛋白质的患者，可以考虑使用蛋白质粉作为补充。蛋白质粉易于消化，可以快速提供身体所需的氨基酸。

2. 维生素和矿物质补充剂：

如果患者的饮食无法提供足够的维生素和矿物质，可以考虑使用补充剂。但在使用任何补充剂之前，应咨询医生或营养师的建议，以避免过量摄入或与药物相互作用。

饮食禁忌

1. 避免高脂食物：

高脂食物可能加重肝脏负担，并影响消化。患者应限制油炸食品、肥肉等高脂食物的摄入。

2. 避免刺激性食物：

辛辣、过咸或过甜的食物可能会刺激胃肠道，影响食欲和消化。患者应避免这些食物，选择温和、易消化的食物。

3. 避免生食和未煮熟的食物：

由于CART治疗可能影响患者的免疫系统，增加感染风险，患者应避免生食和未煮熟的食物，以减少食物中毒和感染的风险。

结论

CART治疗为侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者提供了新的治疗选择，但治疗后的护理同样重要。合理的饮食和营养补充不仅能帮助患者更快地恢复体力，还能提高生活质量，降低复发风险。患者应与医生和营养师密切合作，制定个性化的饮食计划，确保治疗后的身体恢复和长期健康。

张莹莹

南京鼓楼医院本院