R-CHOP 方案治疗滤泡性淋巴瘤的副作用有哪些？

滤泡性淋巴瘤是一类常见的非霍奇金淋巴瘤，其特点是生长较为缓慢，但随着病情进展，患者可能需要接受化疗以控制病情。R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）是治疗滤泡性淋巴瘤的标准方案之一，此方案结合了靶向药物和化疗药物，以提高治疗效果。然而，如所有化疗方案一样，R-CHOP 方案也伴随一定的副作用，了解这些副作用并进行合理的家庭护理对提升患者的生活质量至关重要。

R-CHOP 方案的副作用

血液学毒性

：包括白细胞减少、血小板减少和贫血。白细胞减少可能导致感染风险增加，血小板减少可能导致出血倾向，贫血则会引起疲劳和呼吸困难。

心脏毒性

：部分患者在接受多柔比星治疗时可能会出现心脏问题，如心律不齐、心功能受损等。

胃肠道反应

：包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等。

皮肤和软组织反应

：可能出现皮疹、脱发、口腔溃疡等。

神经毒性

：部分患者可能会感到手脚麻木或刺痛感。

感染风险增加

：由于免疫系统受到抑制，患者易发生细菌、病毒或真菌感染。

肝脏毒性

：部分患者可能会出现肝功能异常。

家庭护理与副作用管理

监测血液指标

：定期检查血常规和肝肾功能，及时发现并处理异常。

感染预防

：保持个人卫生，避免接触感染源，如有必要，可使用预防性抗生素。

营养支持

：合理膳食，增加蛋白质和维生素的摄入，以缓解贫血和营养不良。

皮肤护理

：使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品，定期检查皮肤状况。

心脏监护

：对于有心脏问题的患者，应定期进行心电图检查，并在医生指导下使用心脏保护药物。

胃肠道管理

：使用止吐药物控制恶心和呕吐，必要时调整饮食结构，如采用少量多餐的方式。

神经症状管理

：如出现手脚麻木或刺痛，应及时向医生反馈，并可能需要调整药物剂量或更换药物。

心理支持

：化疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，家庭成员应提供情感支持，必要时可寻求专业心理咨询。

药物管理

：严格按照医嘱服用药物，不要自行增减剂量或停药。

定期复查

：即使治疗结束后，也应定期进行复查，监控病情变化。

通过以上家庭护理措施，患者可以更好地管理R-CHOP方案的副作用，提高生活质量。重要的是，患者及家庭成员应与医疗团队保持密切沟通，及时反馈治疗中出现的问题，以便调整治疗方案。

方丽兰

江门市中心医院