鼻咽癌放疗早知道

鼻咽癌是发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内有所差异，尤其在东南亚地区较为高发。放疗作为鼻咽癌治疗的主要手段之一，对患者的生存率和生活质量具有重要影响。本文旨在为患者和家属提供关于鼻咽癌放疗的基本知识，以帮助他们更好地理解这一治疗方式。

一、鼻咽癌的发病机制

鼻咽癌的发病机制尚未完全明确，但研究表明，遗传因素、病毒感染（如EB病毒）和环境因素（如吸烟、饮酒、腌制食品摄入）可能与鼻咽癌的发生有关。因此，预防鼻咽癌的关键在于减少这些风险因素的暴露。

二、鼻咽癌的临床表现

鼻咽癌早期症状较为隐匿，患者可能出现鼻塞、鼻衄、听力下降等症状，这些症状容易与鼻炎、中耳炎等常见疾病混淆，导致延误诊断。随着病情进展，患者可能出现颈部肿块、头痛、面部麻木等症状，这些症状的出现往往意味着肿瘤已经侵犯了周围组织。

三、鼻咽癌的诊断

鼻咽癌的诊断主要依靠鼻咽镜检查、影像学检查（如MRI、CT）和组织病理学检查。鼻咽镜检查可以直接观察鼻咽部的异常情况，影像学检查有助于评估肿瘤的大小和侵犯范围，组织病理学检查则可以明确肿瘤的性质和分级。

四、鼻咽癌的治疗

放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，尤其对于早期和局部晚期患者。放疗可以采用外照射和内照射两种方式，外照射通过直线加速器等设备将放射线投射到肿瘤组织，内照射则通过将放射源植入肿瘤附近来实现。放疗的目的是最大限度地消灭肿瘤细胞，同时保护正常组织。

五、放疗的并发症及预防

放疗过程中，患者可能出现口腔黏膜炎、皮肤反应、味觉丧失等急性并发症，以及口干、听力下降、颞颌关节功能障碍等慢性并发症。为了减轻这些并发症，患者需要在放疗前后进行口腔护理、皮肤护理、营养支持等综合治疗，并定期进行听力、视力等检查。

六、鼻咽癌的预后

鼻咽癌的预后与肿瘤的分期、患者的年龄、基础疾病等因素有关。早期鼻咽癌患者经过规范治疗后，5年生存率可达80%以上。然而，局部晚期和远处转移的患者预后相对较差，需要综合运用放疗、化疗等手段进行治疗。

七、鼻咽癌的预防

鼻咽癌的预防需要从多方面入手。首先，养成良好的生活习惯，戒烟限酒，减少腌制食品的摄入；其次，加强体育锻炼，提高免疫力；再次，定期进行鼻咽部检查，尤其是有家族史的人群；最后，对于已经诊断为鼻咽癌的患者，要积极治疗，定期复查，预防复发。

总之，鼻咽癌放疗是治疗鼻咽癌的重要手段，患者和家属需要对放疗有充分的认识和了解，积极配合医生的治疗，以提高治疗效果和生活质量。同时，通过积极预防和早期筛查，可以降低鼻咽癌的发病率和死亡率。

梁贵斌

赣州市南康区第一人民医院本部院区