黄疸与消瘦：胰腺癌早期警示信号

胰腺癌，作为一种高度恶性的消化系统肿瘤，对人类健康构成了严重的威胁。由于其早期症状的非特异性和隐匿性，胰腺癌的早期诊断往往较为困难，导致许多患者在确诊时已进入晚期，治疗效果不佳，预后较差。因此，提高公众和医疗人员对胰腺癌早期症状的识别能力，对于改善患者的生存和预后具有重要意义。

胰腺癌的早期症状

胰腺癌的早期症状往往较为隐蔽，容易被忽视。常见的早期症状包括非特异性的消化系统症状，如腹痛、消化不良、食欲不振等。这些症状在日常生活中较为常见，因此很难引起人们的警觉。随着病情的发展，患者可能会出现黄疸和消瘦等更为明显的症状。

黄疸

黄疸是胰腺癌的一个重要警示信号。黄疸是由于胆红素代谢障碍导致血清胆红素浓度升高，使得皮肤、黏膜和巩膜出现黄染的现象。在胰腺癌患者中，黄疸的出现往往与肿瘤压迫或侵犯胆管有关。胆管受压会导致胆汁排泄受阻，进而引发黄疸。此外，胰腺癌引起的肝转移也可能导致黄疸。因此，对于出现黄疸的患者，应尽早进行胰腺癌的筛查。

消瘦

消瘦是胰腺癌患者的另一个常见症状。胰腺癌患者消瘦的原因主要有两个方面。首先，胰腺癌可能导致胰腺外分泌功能受损，影响食物的消化吸收，进而引发消瘦。其次，胰腺癌作为一种消耗性疾病，肿瘤细胞的增殖会消耗大量的能量和营养物质，导致患者体重下降。此外，胰腺癌患者可能出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状，进一步加剧消瘦。对于短期内体重明显下降的患者，应高度警惕胰腺癌的可能。

胰腺癌的鉴别诊断

胰腺癌的早期症状容易与其他消化系统疾病相混淆，如慢性胰腺炎、胆石症等。因此，在诊断胰腺癌时，需要结合患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果进行综合分析。实验室检查中，血清肿瘤标志物CA19-9、CEA等的升高可能提示胰腺癌的存在。影像学检查如腹部超声、CT、MRI等对于胰腺癌的定位和分期具有重要价值。对于疑似胰腺癌的患者，应尽早进行上述检查，以明确诊断。

胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗等。手术切除是胰腺癌治疗的首选方法，对于早期胰腺癌患者，手术切除后的生存率相对较高。对于中晚期胰腺癌患者，手术切除的可能性较小，此时可采用化疗、放疗等综合治疗手段，以控制病情进展，缓解症状，提高生活质量。近年来，随着分子靶向治疗的兴起，胰腺癌的治疗手段也在不断丰富。针对特定的分子靶点，靶向治疗能够提高治疗效果，减少毒副作用，为胰腺癌患者带来新的希望。

总之，胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。对于出现黄疸、消瘦等胰腺癌早期警示信号的患者，应尽早进行胰腺癌的筛查和诊断，以抓住治疗的最佳时机。同时，提高公众和医疗人员对胰腺癌早期症状的识别能力，对于促进胰腺癌的早期诊断和干预具有重要意义。

陈莉

武汉市中心医院南京路院区