卵巢癌防线：构建全方位预防策略

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率和死亡率均居高不下。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，因此，构建全方位的预防策略对于降低卵巢癌的发病率和死亡率至关重要。本文将从多个角度探讨卵巢癌的预防措施。

卵巢癌概述 卵巢癌是指发生在女性卵巢组织的恶性肿瘤。根据组织学类型，卵巢癌可分为上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等。其中，上皮性卵巢癌占卵巢癌的大部分，预后较差。卵巢癌的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、内分泌、生活方式等多种因素有关。

卵巢癌的高危因素 了解卵巢癌的高危因素有助于识别高危人群，从而采取针对性的预防措施。卵巢癌的高危因素包括： （1）年龄：卵巢癌发病率随年龄增长而增加，绝经后女性发病率较高。 （2）遗传因素：携带BRCA1/2基因突变的女性患卵巢癌的风险明显增加。 （3）内分泌因素：长期排卵、未生育或晚育等均可能增加卵巢癌风险。 （4）生活方式：高脂饮食、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯可能增加卵巢癌风险。

卵巢癌的预防策略 针对卵巢癌的高危因素，我们可以从以下几个方面构建预防策略： （1）遗传咨询与筛查：对于携带BRCA1/2基因突变的高危人群，可进行遗传咨询和定期的卵巢癌筛查，以实现早诊早治。 （2）生育保护：鼓励适龄女性生育，避免长期使用促排卵药物，以降低卵巢癌风险。 （3）生活方式干预：提倡健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持正常体重等，以降低卵巢癌风险。 （4）激素替代治疗：对于绝经后女性，应在医生指导下合理使用激素替代治疗，避免长期使用雌激素，以降低卵巢癌风险。 （5）定期体检：女性应定期进行妇科检查，如盆腔超声、血清CA125检测等，以实现卵巢癌的早期发现。

卵巢癌的早期症状和诊断 虽然卵巢癌早期症状不明显，但仍需警惕以下异常表现： （1）腹部胀痛、消化不良等消化道症状 （2）月经不规律、阴道出血等生殖系统症状 （3）腹部包块、腹水等腹部体征 若出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如盆腔超声、血清肿瘤标志物检测等，以明确诊断。

卵巢癌的治疗及预后 卵巢癌的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、靶向治疗等。早期卵巢癌预后较好，5年生存率可达90%以上。而晚期卵巢癌预后较差，5年生存率不足40%。因此，早诊早治对于改善卵巢癌预后至关重要。

总之，构建全方位的卵巢癌预防策略，需要从遗传、内分泌、生活方式等多个角度入手，实现高危人群的早期筛查和干预。同时，提高公众对卵巢癌的认识，加强健康教育，也是预防卵巢癌的重要环节。通过全社会的共同努力，我们有望降低卵巢癌的发病率和死亡率，为女性健康保驾护航。

王伟

南华大学附属第二医院老院