卵巢癌到防治

卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。由于卵巢癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，导致治疗难度加大，预后不良。因此，卵巢癌的综合防治显得尤为重要。本文将详细介绍卵巢癌的手术治疗及其在综合防治中的关键作用。

一、卵巢癌的手术治疗

卵巢癌的手术治疗是其综合治疗中的重要组成部分，主要包括以下几种：

减瘤手术：对于晚期卵巢癌患者，通过手术尽可能切除肿瘤，降低肿瘤负荷，为后续化疗创造条件。减瘤手术的目标是将残留肿瘤控制在1厘米以内，以提高化疗的敏感性和疗效。

根治性手术：对于早期卵巢癌患者，通过手术彻底切除肿瘤及周围组织，包括全子宫、双附件、大网膜、盆腔淋巴结清扫等，以期达到根治目的。

腹腔镜手术：对于部分早期卵巢癌患者，可采用腹腔镜手术进行诊断和治疗。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，但需严格掌握手术适应症。

二、手术治疗在综合防治中的关键作用

提高生存率：手术是卵巢癌治疗的重要手段，通过手术可以彻底切除肿瘤，降低复发风险，提高患者生存率。对于早期卵巢癌患者，手术联合化疗的5年生存率可达80%以上；对于晚期患者，手术联合化疗的生存率也明显高于单纯化疗。

提供准确的病理分期：通过手术，可以获取肿瘤组织，进行病理学检查，明确肿瘤的组织学类型和分期，为后续治疗提供重要依据。

评估化疗敏感性：手术切除的肿瘤组织可以用于评估化疗药物的敏感性，指导个体化治疗方案的制定。

改善患者生活质量：对于卵巢癌患者，手术可以缓解症状，提高生活质量。如手术切除大网膜、腹水等，可以减轻患者腹胀、腹痛等症状。

三、手术治疗的注意事项

严格掌握手术适应症：对于卵巢癌患者，手术需严格掌握适应症，避免不必要的手术创伤。对于晚期患者，需评估手术风险和可能的获益，权衡利弊后再决定是否手术。

多学科协作：卵巢癌的治疗需要妇科肿瘤科、外科、内科、放疗科等多个科室的密切协作，制定个体化的综合治疗方案。

术前准备：术前需对患者进行全面评估，包括一般状况、营养状况、心肺功能等，以降低手术风险。对于高危患者，可考虑术前化疗，以降低手术难度和风险。

术后康复：术后需加强患者的营养支持和康复训练，促进术后恢复，预防并发症的发生。

总之，手术治疗是卵巢癌综合防治中的关键步骤。通过手术，可以提高患者的生存率，改善生活质量，为后续治疗提供重要依据。然而，手术治疗需严格掌握适应症，加强多学科协作，做好术前准备和术后康复，以降低手术风险，提高治疗效果。希望广大女性同胞重视卵巢癌的防治，定期体检，早发现、早治疗，争取早日康复。

孙勇

中国科学院合肥肿瘤医院