头颈部肿瘤早期识别：颈部肿块、声音嘶哑和呼吸困难

头颈部肿瘤是一组发生在颈部、口腔、鼻腔、喉部等部位的恶性肿瘤。由于头颈部位较为复杂，肿瘤早期症状不明显，导致许多患者错过最佳治疗时机。因此，了解头颈部肿瘤的早期识别标志，对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。本文将详细介绍颈部肿块、声音嘶哑和呼吸困难这三个典型的头颈部肿瘤早期症状，帮助大家更好地认识和预防这一疾病。

一、颈部肿块

颈部肿块是头颈部肿瘤最常见的早期症状之一。这种肿块可以出现在颈部的任何位置，包括颈部前方、侧面和后部。肿块的质地通常较为坚硬，触摸时移动性较差，且伴有压痛感。颈部肿块的出现往往提示着肿瘤的存在，需要引起高度重视。

颈部肿块的形成可能与多种原因有关，如淋巴结转移、肿瘤直接侵犯等。当肿瘤细胞通过淋巴系统或血液循环扩散至颈部淋巴结时，可引起淋巴结肿大，形成颈部肿块。此外，肿瘤直接侵犯颈部组织，也可能导致肿块的形成。因此，一旦发现颈部肿块，应及时就医，明确肿块性质，排除肿瘤可能。

二、声音嘶哑

声音嘶哑是头颈部肿瘤的另一个常见症状，尤其是喉癌。肿瘤侵犯喉返神经，导致声带运动发生障碍，从而引发声音嘶哑。这种嘶哑通常持续时间较长，且逐渐加重。此外，患者还可能伴有咽部不适、吞咽困难等症状。

喉返神经是控制声带运动的重要神经，其损伤会导致声带麻痹或运动障碍，从而影响发声。肿瘤侵犯喉返神经的途径主要有以下几种：一是肿瘤直接侵犯神经；二是肿瘤转移至颈部淋巴结，压迫神经；三是肿瘤侵犯周围组织，间接影响神经功能。因此，对于持续不缓解的声音嘶哑，应警惕头颈部肿瘤的可能，尽早进行相关检查。

三、呼吸困难

呼吸困难是头颈部肿瘤的另一个典型症状，尤其是在夜间睡眠时更为明显。肿瘤压迫气管，导致气道受阻，从而引发呼吸困难。此外，患者还可能出现喘息、咳嗽、咳痰等呼吸道症状。

肿瘤压迫气管的原因主要有以下几点：一是肿瘤直接侵犯气管；二是肿瘤转移至颈部淋巴结，压迫气管；三是肿瘤侵犯周围组织，间接影响气管功能。对于突然出现的呼吸困难，尤其是夜间加重，应警惕头颈部肿瘤的可能，及时就医检查。

总结

头颈部肿瘤早期症状较为隐匿，容易被忽视。颈部肿块、声音嘶哑和呼吸困难是头颈部肿瘤的三个典型早期症状，对于这些症状的出现，应高度重视，及时就医检查，明确诊断，尽早治疗。同时，保持良好的生活习惯，定期进行头颈部肿瘤筛查，也是预防头颈部肿瘤的重要措施。只有做到早发现、早诊断、早治疗，才能提高头颈部肿瘤患者的生存率和生活质量。

高华

郑州大学第一附属医院南院区