晚期胃癌的姑息治疗的发展。

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。晚期胃癌患者往往伴随肿瘤的广泛转移，此时的治疗重点由根治性转变为姑息性治疗，旨在缓解症状、提高生活质量、延长生存期，并尽可能减轻患者的心理负担。本文将探讨晚期胃癌的姑息治疗及其对患者心理健康的积极影响。

晚期胃癌的姑息治疗

晚期胃癌的姑息治疗主要分为以下几个方面：

药物治疗

：包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，缓解症状；靶向治疗针对特定的分子靶点，减少对正常细胞的损害；免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

支持性治疗

：包括营养支持、疼痛管理、抗感染等。营养支持可以帮助患者维持体力和免疫力；疼痛管理则是通过药物和非药物手段减轻患者疼痛；抗感染治疗则是预防和控制感染，减少并发症。

心理支持

：包括心理咨询、情绪疏导、社会支持等。心理支持对于晚期胃癌患者来说尤为重要，有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的心理韧性。

姑息治疗对心理健康的积极影响

缓解症状，减轻痛苦

：姑息治疗能够有效控制晚期胃癌的症状，如疼痛、恶心、呕吐等，从而减轻患者的痛苦和心理压力。

提高生活质量

：通过姑息治疗，患者的症状得到控制，生活质量得到改善，这有助于增强患者的积极情绪，减少抑郁和焦虑。

增强患者控制感

：姑息治疗使患者能够积极参与治疗决策，增强了患者对疾病和治疗的控制感，有助于提升患者的自我效能感和心理韧性。

社会支持与情感交流

：姑息治疗中的心理支持和社会支持，使患者能够获得更多的情感交流和理解，减轻孤独感和无助感，增强社会归属感。

临终关怀

：对于临终患者，姑息治疗还涉及到临终关怀，帮助患者和家属面对死亡，进行心理调适，实现心理和精神上的安宁。

结语

晚期胃癌的姑息治疗不仅关注患者的生理症状，更重视患者的心理需求。通过综合治疗，可以有效缓解患者的症状，提高生活质量，增强心理韧性，减轻心理负担。对于晚期胃癌患者而言，姑息治疗是提高生存质量、维护心理健康的重要手段。因此，医疗工作者、患者及其家属应当共同重视姑息治疗，为患者提供全面、细致的关怀与支持。

郭梦舟

复旦大学附属中山医院