鼻咽癌免疫治疗常见副作用：全面认知与应对策略

鼻咽癌作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率在全球范围内占有一定比例。近年来，随着免疫治疗在肿瘤治疗领域的广泛应用，鼻咽癌的免疫治疗也取得了显著的进展。然而，免疫治疗作为一种新型治疗方法，其副作用也需要引起我们的重视。本文将对鼻咽癌免疫治疗的常见副作用进行全面的认知，并探讨相应的应对策略。

一、免疫治疗的基本原理 免疫治疗是利用人体自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞的一种治疗方法。它通过激活或增强免疫细胞的功能，使其能够识别并攻击癌细胞，从而达到治疗肿瘤的目的。目前，免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫疗法和癌症疫苗等。

二、鼻咽癌免疫治疗的常见副作用 1. 皮肤反应：皮肤反应是免疫治疗最常见的副作用之一。患者可能出现皮疹、瘙痒、脱皮等症状。皮肤反应通常在治疗开始后的几周内出现，但大多数情况下可以通过药物治疗和局部护理得到缓解。

胃肠道反应：免疫治疗可能引起胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐等。这些症状通常较轻，但严重时可能需要调整治疗方案。

肝脏损伤：部分患者在接受免疫治疗后可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高。轻度肝损伤通常可以通过药物控制，但严重肝损伤可能需要暂停治疗。

肺部炎症：免疫治疗可能引起肺部炎症，表现为咳嗽、气促等症状。肺部炎症通常较轻，但严重时可能导致呼吸困难，需要及时就医。

内分泌系统异常：部分患者在接受免疫治疗后可能出现甲状腺功能异常、垂体功能异常等内分泌系统问题。这些问题通常可以通过药物治疗得到控制。

神经系统反应：免疫治疗可能引起神经系统反应，如头痛、眩晕、肌无力等。神经系统反应通常较轻，但严重时可能导致运动障碍，需要及时就医。

三、应对策略 1. 定期监测：在接受免疫治疗期间，患者需要定期进行血液检查、肝功能检查、心电图等检查，以及时发现和处理可能出现的副作用。

药物治疗：对于出现的副作用，可以根据具体情况使用相应的药物治疗。例如，对于皮肤反应，可以使用抗过敏药物和局部激素软膏；对于胃肠道反应，可以使用止泻药和抗酸药；对于肝脏损伤，可以使用保肝药物等。

调整治疗方案：对于严重副作用，可能需要暂停或调整免疫治疗方案。在调整治疗方案时，需要综合考虑患者的病情、副作用的严重程度以及患者的耐受性等因素。

心理支持：免疫治疗的副作用可能会给患者带来一定的心理压力。因此，为患者提供心理支持和心理疏导是非常重要的。家人和朋友的关心和鼓励，以及专业心理咨询师的帮助，都可以帮助患者更好地应对副作用带来的困扰。

生活方式调整：在接受免疫治疗期间，患者需要保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、保证充足的睡眠等。此外，避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，也有助于减轻副作用。

总之，免疫治疗作为一种新型的肿瘤治疗方法，在鼻咽癌治疗中显示出了良好的疗效。然而，我们也需要充分认识到免疫治疗的副作用，并采取相应的应对措施。通过全面认知免疫治疗的副作用，并采取积极的应对策略，我们可以帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战，提高治疗效果和生活质量。

李坪

成都市第三人民医院