如何识别身体释放的胸痛“信号”？

胸痛的成因复杂，可能与心脏、肺部、胃食管反流病、肌肉骨骼等多种因素相关。心肌病中的胸痛通常与心脏供血不足有关，常由冠状动脉疾病引起。

识别胸痛需关注以下要点：

胸痛的特性

：胸痛可表现为压迫感、紧缩感、烧灼感或刺痛。心肌病相关的胸痛常描述为压迫感或紧缩感，活动时加剧，有助于医生初步判断。

胸痛的定位

：心肌病引起的胸痛多位于胸骨后，可能放射至左臂、颈部、下颌或背部。若胸痛局限于胸部一侧或特定位置，可能与肌肉骨骼问题有关，有助于缩小诊断范围。

胸痛的持续时间和发作频率

：心肌病相关的胸痛多在体力活动时出现，休息后缓解。若持续时间长或频繁发作，可能需紧急医疗关注，为医生提供病情严重程度的线索。

伴随症状

：胸痛伴随呼吸困难、出汗、恶心、头晕或晕厥等症状，可能提示心脏问题，应高度重视。

诱发因素

：胸痛的诱发因素如仅在剧烈运动后出现，可能与心脏供血不足相关，有助于诊断。

个人和家族病史

：了解心脏病史对识别胸痛原因至关重要，家族史阳性者更可能经历心脏相关胸痛，有助于评估风险。

预防心肌病和心脏问题的建议包括：

定期体检

：进行心脏健康检查，如心电图、血压和血脂水平检测，以早期发现并治疗心脏问题。

健康饮食

：均衡饮食，减少高脂肪、高盐和高糖食物，增加新鲜水果和蔬菜摄入，维持心脏健康。

适量运动

：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，增强心脏功能。

戒烟限酒

：避免吸烟和过量饮酒，降低心血管疾病风险。

压力管理

：通过冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧管理压力，预防心血管疾病。

出现胸痛时，尤其是伴有上述症状，应立即就医，不要忽视任何心脏问题。通过了解胸痛并采取预防措施，可更好地保护心脏健康。

胸痛的鉴别诊断包括：

心脏疾病

：心肌梗死、心绞痛、心肌炎、心包炎等。

肺部疾病

：肺炎、肺栓塞、气胸、胸膜炎等。

胃肠道疾病

：胃食管反流病、胃溃疡、胆囊炎等。

肌肉骨骼疾病

：肋间神经痛、肌肉拉伤、胸壁疼痛综合征等。

心理因素

：焦虑症、恐慌发作等。

胸痛出现时，应尽快就医进行全面评估和诊断。医生可能进行体格检查、血液检查、心电图、X光、超声心动图等检查，确定胸痛原因。

若胸痛诊断为心肌病或其他心脏问题，需遵循医生治疗计划，可能包括药物治疗、介入治疗、外科手术等，并调整生活方式，如改善饮食习惯、增加运动、戒烟限酒、管理压力等，降低心血管疾病风险。

总之，了解胸痛并采取预防和治疗措施，对维护心脏健康至关重要。通过体检、健康饮食、适量运动、戒烟限酒和压力管理，可降低心血管疾病风险，提高生活质量。

付玉波

德州联合医院