下心脏支架只是开始

冠心病是当代社会中较为常见的心血管疾病之一，其对患者造成的影响远不止于生理层面。心脏支架手术作为冠心病的一种重要治疗手段，虽然能够有效地缓解冠状动脉的狭窄或阻塞，但术后的康复过程并非一蹴而就。本文将从心理康复的角度出发，探讨冠心病患者在心脏支架手术后如何进行有效的心理健康管理，以促进全面康复。

心脏支架手术的原理在于通过介入手段，在冠状动脉中放置一个金属或药物洗脱支架，以物理上扩张血管，改善心肌的血液供应。然而，尽管手术可以解决血管阻塞的生理问题，但患者的心理状态对心脏功能的恢复同样起着关键性作用。研究表明，术后的负面情绪如焦虑、抑郁等，不仅影响患者的生活质量，还可能对心脏功能产生负面影响，增加心血管事件的复发风险。

冠心病患者术后可能会面临多种心理压力。首先，对疾病的担忧和对手术效果的不确定性可能导致患者产生焦虑情绪。其次，术后生活方式的改变，如活动限制、饮食调整等，也可能给患者带来压力。此外，经济负担、家庭关系和社会角色的变化也是不容忽视的心理挑战。

为了有效管理这些心理问题，患者需要采取多种策略。心理干预是其中的重要一环。认知行为疗法（CBT）是一种常用的心理治疗方法，它通过帮助患者识别和挑战不合理的思维模式，减少负面情绪的影响。例如，患者可能因为一次轻微的胸痛而过度担忧，CBT可以帮助他们理解这种疼痛并不一定意味着心脏病发作，从而减少不必要的焦虑。

放松训练也是减轻压力的有效手段。深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想等技巧可以帮助患者减少身体和心理上的紧张感，提高应对压力的能力。这些技巧简单易学，可以在日常生活中随时实践。

心理支持团体为患者提供了一个分享个人经历和情感的平台，有助于患者认识到自己并不孤单，同时也能从他人的经验中获得支持和鼓励。团体成员之间的互动可以增强患者的心理韧性，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。

家庭和社会支持在心理康复中扮演着不可或缺的角色。家属的理解和支持对患者的心理调适至关重要。患者应该与家人保持良好的沟通，共同面对疾病带来的挑战。此外，社会支持系统，包括医疗团队、社区服务和慈善组织，也能为患者提供必要的帮助和资源。

自我管理同样是冠心病患者心理康复的重要组成部分。患者需要在医生的指导下，积极调整生活方式，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等。这些健康的生活方式不仅有助于提高生活质量，还能降低心血管疾病的风险。

定期的医疗检查对于监测病情变化和评估治疗效果至关重要。患者应该按照医嘱定期进行心电图、血压、血脂等相关检查，并根据检查结果调整治疗方案。

合理用药是冠心病患者自我管理的另一个关键方面。患者需要确保药物治疗的依从性和有效性，按时服药，不随意增减药物剂量或停药。同时，患者应该了解药物的副作用，并在出现异常情况时及时就医。

在心理康复的过程中，患者应该树立积极乐观的心态，认识到心脏支架手术只是治疗的起点，而非终点。通过心理干预、家庭和社会支持以及自我管理，患者可以实现全面的身心康复，提高生活质量，降低心血管事件的复发风险。

总之，冠心病患者在心脏支架手术后的心理康复是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过有效的心理干预、家庭和社会支持以及自我管理，患者可以更好地应对疾病带来的挑战，实现身心的全面康复。

刘峻峰

盐城市第二人民医院