怎么知得没得冠心病？

冠心病是一种常见的心血管疾病，主要由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧或坏死。了解如何识别冠心病及其预防措施，对维护心脏健康至关重要。

冠心病的识别

症状表现

冠心病的典型症状包括胸痛、胸闷、心悸、气短等。胸痛多发生在体力活动时，休息时可缓解，称为稳定型心绞痛。若胸痛剧烈且持续，可能是急性心肌梗死。部分患者可能仅表现为呼吸困难、头晕、恶心等非典型症状。

风险因素评估

了解个人的风险因素有助于早期识别冠心病。主要风险因素包括：

高血压、高胆固醇、糖尿病等基础疾病

吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯

家族中有早发冠心病史

年龄、性别（男性较易患病）

通过评估风险因素，可以初步判断是否需要进一步检查。

医学检查

心电图（ECG）

：可检测心律失常和心肌缺血

血液检查

：检测心肌酶谱、肌钙蛋白等，评估心肌损伤

冠状动脉造影

：直接观察冠状动脉狭窄情况

超声心动图

：评估心脏结构和功能

定期进行这些检查，有助于及时发现冠心病。

冠心病的治疗

药物治疗

冠心病的药物治疗主要包括：

抗血小板药物：预防血栓形成

硝酸酯类药物：扩张冠状动脉，缓解心绞痛

降脂药物：控制血脂水平，减缓动脉粥样硬化

β受体阻滞剂：降低心率，减少心肌耗氧

药物治疗需根据病情和医生指导进行。

介入治疗

对于药物治疗无效或病情严重的患者，可考虑冠状动脉介入治疗，如冠状动脉球囊扩张术（PTCA）和支架植入术，以恢复血流。

外科治疗

部分患者可能需要冠状动脉旁路移植术（CABG），通过移植血管绕过狭窄部位，改善心肌供血。

冠心病的预防

生活方式改善

戒烟、限酒

均衡饮食，控制盐、脂肪摄入

规律运动，增强心肌功能

保持健康体重，避免肥胖

控制基础疾病

定期监测血压、血糖、血脂

按医嘱服用降压、降糖、降脂药物

心理干预

减轻压力，避免精神紧张

培养积极乐观的心态

通过上述措施，可以有效识别和预防冠心病，降低心血管疾病的发病率和死亡率。对于冠心病患者，及时就医和规范治疗至关重要，以改善预后和生活质量。

丁国斌

泰兴市人民医院