非小细胞肺癌手术治疗

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，约占所有肺癌病例的85%。其中，RET突变是NSCLC的一个重要分子亚型。对于RET突变的非小细胞肺癌患者，手术治疗是首选治疗方法之一。本文将针对这部分患者手术治疗后的饮食与营养问题进行详细阐述。

一、手术治疗后的饮食原则

清淡易消化

手术后患者的胃肠道功能尚未完全恢复，应选择清淡、易消化、少渣的食物，如米粥、面条等。避免油腻、辛辣、生冷、硬质食物，以免加重胃肠负担。

低脂高蛋白

手术创伤会导致蛋白质分解增加，因此应适当增加蛋白质摄入，以促进伤口愈合。推荐选择优质蛋白质食物，如鱼、瘦肉、蛋、奶等。同时，适量摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油、亚麻籽油等，有助于维持细胞膜功能。

丰富维生素和矿物质

维生素和矿物质对机体免疫功能、抗氧化能力等方面具有重要作用。手术后应保证新鲜蔬菜、水果的摄入，以补充丰富的维生素C、E、β-胡萝卜素等。同时，适量摄入富含硒、锌等微量元素的食物，如坚果、贝类等。

适量膳食纤维

膳食纤维可促进肠道蠕动，预防便秘。手术后应逐渐增加富含膳食纤维的食物摄入，如全谷类、薯类、豆类等。但需注意避免过量摄入，以免引起腹胀、腹泻等不适。

二、手术治疗后的营养支持

口服营养补充

对于食欲减退、摄入不足的患者，可在医生指导下使用口服营养补充剂，如蛋白质粉、复合维生素等，以满足机体营养需求。

肠内营养

对于不能经口进食或摄入不足的患者，可采用肠内营养，通过鼻饲管或胃造瘘管给予营养液，以维持机体营养状态。

肠外营养

对于严重营养不良、肠内营养无法满足需求的患者，可采用肠外营养，通过静脉输注氨基酸、脂肪乳等，以纠正营养不良。

三、手术治疗后的饮食注意事项

避免过敏食物

部分患者可能存在食物过敏，如牛奶、鸡蛋等。术后应避免接触已知过敏源，以免诱发过敏反应。

避免刺激性食物

辛辣、酒精等刺激性食物可能加重胃肠道不适，影响伤口愈合。术后应避免摄入这类食物。

避免高嘌呤食物

高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等可能加重肾脏负担，影响尿酸排泄。术后应适量摄入，避免过量。

戒烟限酒

吸烟、饮酒均对机体免疫功能、组织修复等方面产生不良影响。术后应戒烟限酒，以利于机体恢复。

总之，对于RET突变的非小细胞肺癌患者，手术治疗后应重视饮食与营养管理，遵循上述原则，以促进机体恢复，提高生活质量。同时，应定期随访，监测营养状况，必要时进行营养干预，以维持良好的营养状态。

王婷婷

南通市第一人民医院