经动脉化疗栓塞技术在肺癌治疗中的应用

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括手术、放疗、化疗等。近年来，随着介入放射学技术的不断发展，经动脉化疗栓塞技术（TACE）作为一种新型的介入治疗手段，在肺癌治疗领域展现出了独特的优势和潜力。本文将详细介绍TACE技术的原理、适应症及其在肺癌治疗中的应用。

经动脉化疗栓塞技术（TACE）原理

TACE技术是一种通过导管将化疗药物和栓塞剂直接输送到肿瘤供血动脉的介入治疗方法。其基本原理在于阻断肿瘤的血液供应，同时在肿瘤局部释放高浓度的化疗药物，以期达到抑制肿瘤生长、减轻症状和提高患者生活质量的目的。

TACE技术的优势

局部药物浓度高

：通过直接将药物输送至肿瘤部位，TACE技术能够显著提高肿瘤局部的药物浓度，增强药物的杀伤效果，同时减少全身性毒副作用。

适应症广泛

：TACE技术适用于多种类型的肺癌患者，尤其是那些无法手术切除或对常规化疗反应不佳的晚期患者。

微创治疗

：与传统的开放手术相比，TACE技术具有创伤小、恢复快的优势，对于身体状况较差的患者尤为适宜。

可重复性

：TACE技术可根据患者的病情变化和治疗反应，多次重复进行，以持续控制肿瘤进展。

TACE技术的适应症

TACE技术主要适用于以下肺癌患者：

晚期非小细胞肺癌

：对于不能手术切除的晚期非小细胞肺癌患者，TACE技术可以作为一种有效的局部控制手段。

肝转移瘤

：肺癌患者常伴有肝脏转移，TACE技术可以有效控制肝转移瘤的生长，减轻症状。

多病灶肺癌

：对于存在多个肿瘤病灶的患者，TACE技术可以针对性地对每个病灶进行治疗。

TACE技术的治疗流程

术前准备

：包括患者的全面评估、血常规、凝血功能等相关检查，以确保患者能够耐受TACE治疗。

导管插入

：在局部麻醉下，通过皮肤穿刺股动脉，插入导管至肿瘤供血动脉。

药物和栓塞剂注入

：通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，实现局部高浓度药物释放和血管栓塞。

术后监护

：治疗后需密切监测患者的生命体征和病情变化，及时处理可能出现的并发症。

TACE技术的并发症及处理

尽管TACE技术具有微创、高效等优点，但任何治疗都存在一定的风险和并发症。常见的并发症包括：

栓塞后综合症

：表现为发热、腹痛、恶心等症状，通常对症处理即可缓解。

肝损伤

：由于栓塞剂可能影响正常肝组织，因此需密切监测肝功能并及时处理。

感染

：由于穿刺操作可能引入感染，因此术前术后的抗感染措施尤为重要。

结语

经动脉化疗栓塞技术（TACE）作为一种新兴的介入治疗方法，在肺癌治疗中展现出了显著的疗效和广泛的应用前景。对于晚期肺癌患者而言，TACE技术提供了一种有效的治疗选择，有助于提高患者的生存质量和生存期。随着介入放射学技术的不断进步，TACE技术有望在未来的肺癌治疗中发挥更大的作用。

毛丹

中南大学湘雅二医院