癌症患者的营养支持：贝伐珠单抗治疗期间的饮食建议

在肺癌的治疗过程中，ROS1突变的患者可能会接受贝伐珠单抗（bevacizumab）等靶向治疗。贝伐珠单抗是一种用于抑制肿瘤血管生成的单克隆抗体，能够减缓肿瘤生长和扩散。然而，这种治疗可能带来一些副作用，如高血压、蛋白尿和出血风险增加等，这些副作用可能会影响患者的营养状况和生活质量。因此，对于接受贝伐珠单抗治疗的ROS1突变肺癌患者来说，合理的营养支持至关重要。以下是针对这一患者群体的饮食建议：

1. 高蛋白饮食

由于贝伐珠单抗可能影响肾功能，高蛋白饮食可能加重肾脏负担。因此，患者应避免过多的高蛋白食物，如红肉、海鲜和乳制品。相反，应选择适量的优质蛋白质来源，如鸡胸肉、鱼肉和豆制品。

2. 低盐饮食

高血压是贝伐珠单抗治疗的常见副作用之一。为了控制血压，患者应减少食盐摄入，每日摄入量不宜超过5克。此外，应避免高钠食品，如腌制品、罐头食品和快餐。

3. 保持水分平衡

由于贝伐珠单抗可能增加蛋白尿的风险，患者应保持适当的水分摄入，以帮助肾脏排出多余的蛋白质。建议每天至少喝2000毫升的水，但应根据个人情况和医生建议调整。

4. 增加膳食纤维

膳食纤维有助于维持肠道健康，减少便秘的风险。建议患者增加全谷物、豆类、蔬菜和水果的摄入，以提高膳食纤维的摄入量。

5. 适量维生素和矿物质补充

由于贝伐珠单抗治疗可能影响食欲和吸收，患者可能需要额外的维生素和矿物质补充。在医生或营养师的指导下，可以考虑补充复合维生素和矿物质，以确保营养均衡。

6. 避免刺激性食物

贝伐珠单抗治疗期间，患者的胃肠道可能较为敏感。应避免食用辛辣、油腻和过冷过热的食物，以免刺激胃肠道，引起不适。

7. 定期营养评估

患者在接受贝伐珠单抗治疗期间，应定期进行营养评估，以监测营养状况的变化。这有助于及时调整饮食计划，确保患者获得足够的营养支持。

8. 与医疗团队合作

患者应与医生、营养师和其他医疗专业人员密切合作，制定个性化的饮食计划。这有助于最大限度地减少治疗副作用，提高治疗效果和生活质量。

总之，对于接受贝伐珠单抗治疗的ROS1突变肺癌患者来说，合理的营养支持是治疗成功的关键因素之一。通过遵循上述饮食建议，并与医疗团队紧密合作，患者可以更好地应对治疗带来的挑战，提高生活质量。

钱正子

天津市肿瘤医院