DLBCL淋巴瘤居家指导建议

弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）类型，其治疗过程可能较为复杂，需要患者和家属积极配合。本文旨在为DLBCL患者提供一些居家治疗和护理建议，帮助患者更好地管理疾病，改善生活质量。

一、治疗概述 DLBCL的治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗是DLBCL治疗的基石，常用的化疗方案包括R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）。靶向治疗和免疫治疗可用于部分患者，如CD20阳性患者可接受利妥昔单抗治疗。患者应根据病情和医生建议选择合适的治疗方案。

二、居家护理要点 1. 合理饮食：保持营养均衡，多摄入高蛋白、高热量食物，如鱼、肉、蛋、奶等。同时，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。避免食用高脂肪、油炸、生冷、辛辣刺激性食物。

适当运动：根据自身体力情况，进行适量运动，如散步、慢跑、瑜伽等。运动可增强免疫力，缓解疲劳，改善情绪。但要避免剧烈运动和过度劳累。

预防感染：DLBCL患者免疫力较低，易发生感染。应注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集场所。外出时佩戴口罩，必要时可使用免疫增强剂。

皮肤护理：化疗药物可能导致皮肤干燥、瘙痒、色素沉着等。保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的沐浴用品。可使用温和的保湿霜或乳液改善皮肤状况。

心理调适：DLBCL患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。保持积极乐观的心态，与家人和朋友沟通交流，必要时可寻求专业心理咨询。

三、定期复查 DLBCL患者应定期到医院复查，监测病情变化。常用的检查项目包括血常规、生化、肿瘤标志物、影像学检查等。根据复查结果，医生会调整治疗方案，评估疗效和预后。

四、常见问题解答 1. 化疗期间出现恶心、呕吐怎么办？ 可遵医嘱使用止吐药，同时注意饮食调整，少食多餐，避免油腻食物。必要时可静脉补液，维持水电解质平衡。

化疗后白细胞降低怎么办？ 白细胞降低会增加感染风险。遵医嘱使用升白药，加强营养支持，预防感染。如白细胞过低，需暂停化疗，待恢复正常后再继续。

靶向治疗和免疫治疗有哪些不良反应？ 靶向治疗和免疫治疗相对化疗副作用较小，但仍可能出现一些不良反应，如皮疹、腹泻、肝功能异常等。如出现不适，应及时告知医生，必要时调整治疗方案。

总之，DLBCL患者在居家治疗期间，应严格遵医嘱，做好自我管理。同时，保持积极乐观的心态，与家人朋友沟通交流，增强战胜疾病的信心。通过规范治疗和科学护理，相信患者一定能够战胜病魔，重获健康生活。

何碧秀

中南大学湘雅医院