肺癌早期症状

持续性干咳：肺癌的早期症状之一是持续性干咳，药物治疗通常效果不佳。这可能与肿瘤刺激气道或阻塞气道有关。若咳嗽持续三周以上，且无明显感冒或其他呼吸道感染症状，应引起关注。

咳痰带血：肺癌患者可能咳出带血丝或血块的痰，通常是由于肿瘤侵犯肺内血管。咳痰带血是肺癌的典型症状之一，一旦发现应立即就医。

胸痛：部分肺癌患者可能感到胸痛，这可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关。胸痛可能是持续性或阵发性，且随呼吸或咳嗽而加重。

呼吸困难：肺癌可能导致气道阻塞，引起气短和呼吸困难，尤其在活动后。肺部肿瘤还可能引发肺不张或胸腔积液，进一步加重呼吸困难。

声音嘶哑：肺癌可能压迫或侵犯喉返神经，导致声带麻痹和声音嘶哑。若出现突然的声音嘶哑，且药物治疗无效，应及时就医。

体重下降：肺癌患者可能出现原因不明的体重下降，与肿瘤消耗机体营养、影响食欲等因素有关。

反复发热：肺癌可能引起肺部感染，导致反复发热。肿瘤坏死组织吸收也可引起发热。

肺外症状：部分肺癌患者可能出现杵状指、骨关节疼痛、皮肤病变等肺外症状，这些症状与肺癌分泌的生物活性物质有关，称为副肿瘤综合征。

肺外转移：肺癌可能通过血液或淋巴系统播散至全身各器官，引起相应症状，如脑转移可能引起头痛、呕吐等，肝转移可能引起黄疸、腹痛等。

需要注意的是，上述症状并非肺癌特有，其他呼吸系统疾病如肺炎、肺结核等也可能有类似症状。因此，发现上述症状时，应及时就医，进行胸部影像学检查、支气管镜检查、病理活检等，以明确诊断。

一旦确诊为肺癌，应根据肿瘤的分期、分子分型等因素，制定个体化的综合治疗方案。肺癌的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

手术：对于早期肺癌，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术类型包括肺叶切除术、楔形切除术、肺段切除术等，具体手术方式需根据肿瘤的位置、大小和患者的身体状况来决定。

放疗：对于不能手术或手术后有残留肿瘤的患者，可采用放疗。放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长。

化疗：对于中晚期肺癌，可采用化疗。化疗药物可杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长和转移。

靶向治疗：对于携带特定基因突变的肺癌，可采用靶向治疗。靶向药物可特异性阻断肿瘤细胞的生长信号通路，抑制肿瘤生长。

免疫治疗：对于部分肺癌患者，可采用免疫治疗。免疫治疗通过激活机体免疫系统，增强对肿瘤的免疫监视和杀伤作用。

了解肺癌的早期症状，及时就医检查，明确诊断，制定个体化的综合治疗方案，对于提高肺癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。同时，戒烟、远离空气污染、加强锻炼等健康生活方式，有助于预防肺癌。定期进行肺癌筛查，尤其是对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史者、长期接触有害物质者等，也是早期发现肺癌的有效手段。

杨成梁

河南省肿瘤医院