北京大众健康科普促进会
肺癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，手术是其中重要的治疗方式。本文将聚焦于肺癌术后护理，解释术后可能出现的症状，并提供相应的护理措施，以帮助患者更好地恢复健康。
术后常见症状
肺癌手术是一种创伤性的医疗程序，术后患者可能会体验到以下几种常见症状：
疼痛
：手术切口及胸腔内组织损伤是造成术后疼痛的主要原因。患者可能会感到胸部或肩部的疼痛，特别是在深呼吸、咳嗽或活动时。这种疼痛可能会影响患者的睡眠和日常活动。
呼吸困难
：由于手术影响正常肺功能，患者可能会经历不同程度的呼吸困难。这种症状可能会在活动或休息时出现，严重时可能需要额外的氧气支持。
疲劳
：手术创伤和肺功能下降都可能导致患者感到疲劳。这种疲劳感可能会影响患者的日常活动和情绪状态。
咳嗽
：术后咳嗽常见，可能伴有痰液，这是身体自然反应，帮助清除肺部分泌物。咳嗽可能会在夜间加剧，影响睡眠质量。
感染
：由于手术创伤，患者免疫系统暂时减弱，容易发生感染。感染可能表现为发热、红肿、分泌物增多等症状。
胸腔积液
：手术可能导致胸腔内液体积聚，引发不适。积液可能会压迫肺部，导致呼吸困难。
淋巴水肿
：如果淋巴结被切除，可能会引起上肢或胸部的肿胀。这种肿胀可能会持续存在，并可能需要长期管理。
术后护理措施
为了帮助患者更好地应对术后症状，以下是一些具体的护理措施：
疼痛管理
：
遵医嘱使用止痛药，如非甾体抗炎药或阿片类药物，以控制疼痛。
实施非药物疗法，如冷敷、热敷、放松训练等，以辅助缓解疼痛。
定期评估疼痛程度，并及时调整止痛方案。
呼吸功能恢复
：
进行呼吸锻炼，如深呼吸练习和吹气球，以增强肺功能。
使用呼吸辅助设备，如吸气器，以帮助改善呼吸困难。
定期进行肺功能测试，以监测恢复进展。
疲劳管理
：
规划合理的休息和活动时间，避免过度疲劳。
保持良好的营养和水分摄入，以支持身体恢复。
考虑进行轻度的体育活动，如散步，以提高体能。
咳嗽和排痰
：
增加液体摄入，帮助稀释痰液，便于咳嗽时排出。
进行胸部物理治疗，如拍背和体位引流，以促进痰液排出。
如有必要，使用祛痰药物或雾化治疗。
预防感染
：
保持手术部位清洁干燥，避免感染。
遵医嘱使用抗生素，以预防或治疗感染。
定期监测体温和白细胞计数，以早期发现感染迹象。
胸腔积液管理
：
定期进行胸部X光检查，监测积液情况。
如有必要，进行胸腔穿刺抽液，以减轻症状。
考虑使用利尿剂，以减少液体积聚。
淋巴水肿预防
：
穿戴压力袖套或压力袜，以减轻肿胀。
进行肢体抬高和淋巴引流按摩，以促进液体回流。
避免在受影响的肢体进行静脉注射或测量血压。
结语
肺癌术后护理是一个复杂的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过了解术后可能出现的症状，并采取相应的护理措施，可以显著提高患者的生活质量和恢复速度。请务必遵循医嘱，定期复查，并与医疗团队保持沟通，以便获得最佳的治疗效果和护理支持。术后护理不仅包括对症状的管理，还包括心理支持和生活质量的改善。患者应积极与医疗团队合作，制定个性化的护理计划，以实现最佳的恢复效果。
江鹏
广州医科大学附属肿瘤医院
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