关爱女性健康，认识乳腺癌——2024 年乳腺癌科普指南

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步与创新，乳腺癌的诊治手段日益成熟，但公众对这一疾病的认识仍有许多误区。本文旨在普及乳腺癌的相关知识，帮助公众更好地了解疾病，并指导合理用药。

乳腺癌概述

乳腺癌是指发生在乳腺组织中的恶性肿瘤。乳腺由腺体和导管组成，乳腺癌可发生在乳腺的任何部位。乳腺癌的发病原因复杂，包括遗传因素、激素水平变化、生活方式等多种因素。

乳腺癌的早期信号

及时发现乳腺癌的早期信号对提高治愈率至关重要。常见的乳腺癌早期信号包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。一旦发现异常，应立即就医，进行专业检查。

乳腺癌的诊断

乳腺癌诊断主要依靠影像学检查和病理检查。常用的影像学检查包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、超声检查和磁共振成像（MRI）。病理检查则是通过活检获取组织样本，进行细胞学或组织学检查，以确诊乳腺癌。

乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗需根据肿瘤的类型、分期及患者的具体情况综合考虑。常见的治疗手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。合理用药是乳腺癌治疗的关键环节，包括化疗药物、内分泌治疗药物和靶向治疗药物等。

合理用药的重要性

合理用药是指根据患者的病情和药物的特性，选择恰当的药物、剂量和疗程，以达到最佳的治疗效果，同时减少不良反应。乳腺癌患者应在医生的指导下，遵循个体化的治疗方案。

化疗药物的选择与使用

化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，尤其对于晚期或复发的乳腺癌患者。常用的化疗药物包括蒽环类、紫杉醇类等。化疗药物的使用应根据患者的耐受性和肿瘤的生物学特性进行调整。

内分泌治疗与靶向治疗

对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是一种有效的治疗手段。常用的内分泌治疗药物包括选择性雌激素受体调节剂（SERMs）、芳香化酶抑制剂等。靶向治疗主要针对HER2阳性的乳腺癌患者，常用的靶向药物包括曲妥珠单抗等。

乳腺癌患者的长期管理

乳腺癌患者在治疗结束后，需要进行长期的随访和健康管理。这包括定期的体检、影像学检查和必要的药物治疗。合理的生活习惯和健康的饮食也是提高生活质量和预防复发的重要因素。

总结

乳腺癌是一种可防可治的疾病。通过早期发现、正确诊断和规范治疗，大多数乳腺癌患者可以获得较好的预后。公众应提高对乳腺癌的认识，积极参与乳腺癌的筛查和预防工作。同时，患者在治疗过程中应遵循医嘱，合理用药，以期达到最佳的治疗效果。

孙新东

山东省肿瘤防治研究院