喉癌治疗新突破：二氧化碳激光微创手术的应用

喉癌是一种严重的头颈部恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升，严重威胁着人类的健康。喉癌的治疗主要包括手术和放疗两种方法，其中手术是治疗喉癌的主要手段。近年来，随着医学技术的飞速发展，二氧化碳激光微创手术在喉癌治疗中的应用取得了显著的进展，为早期喉癌患者提供了更为安全有效的治疗选择。

一、喉癌的传统治疗方法 在二氧化碳激光微创手术出现之前，喉癌的传统治疗方法主要包括开放手术和放疗。开放手术是一种创伤较大的治疗方式，需要在颈部进行切口，切除肿瘤组织，术后恢复较慢，且可能影响患者的语言和吞咽功能。放疗虽然是一种非侵入性治疗方法，但治疗周期较长，副作用较大，且对周围正常组织的损伤也不容忽视。

二、二氧化碳激光微创手术的原理 二氧化碳激光是一种高能激光，其波长为10.6微米，能够被水分子吸收，产生局部高温，使组织迅速凝固坏死。在喉癌治疗中，二氧化碳激光可以精确地切除肿瘤组织，同时对周围正常组织损伤较小。此外，二氧化碳激光还具有止血效果好、术后恢复快等优点。

三、二氧化碳激光微创手术的优势 与传统的开放手术和放疗相比，二氧化碳激光微创手术在喉癌治疗中具有以下优势：

创伤小：二氧化碳激光微创手术通过显微镜辅助，能够精确切除肿瘤组织，减少对周围正常组织的损伤，术后恢复更快。

出血少：二氧化碳激光具有良好的止血效果，术中出血量明显减少，降低了术后出血的风险。

功能保护：二氧化碳激光微创手术对喉部结构的损伤较小，有助于保护患者的语言和吞咽功能。

适应症广泛：二氧化碳激光微创手术适用于大多数早期喉癌患者，尤其是那些不能接受开放手术或放疗的患者。

术后并发症少：二氧化碳激光微创手术术后并发症的发生率较低，患者的生活质量得到明显改善。

四、二氧化碳激光微创手术的适应症 二氧化碳激光微创手术主要适用于以下喉癌患者：

早期喉癌患者，尤其是T1-T2期患者。

肿瘤较小，位于声带或喉室的患者。

患者不能接受开放手术或放疗。

患者对术后生活质量要求较高，希望保留语言和吞咽功能。

五、二氧化碳激光微创手术的注意事项 虽然二氧化碳激光微创手术具有诸多优势，但在临床应用中仍需注意以下问题：

术前评估：术前应充分评估患者的病情和手术风险，选择合适的手术适应症。

技术要求高：二氧化碳激光微创手术对医生的技术要求较高，需要经过严格的培训和实践。

术后随访：术后应定期随访，密切观察患者的恢复情况，及时发现并处理术后并发症。

综合治疗：对于部分患者，二氧化碳激光微创手术可能需要与放疗、化疗等其他治疗方法联合应用，以提高治疗效果。

总之，二氧化碳激光微创手术作为一种新兴的喉癌治疗方法，具有创伤小、出血少、功能保护等优点，为早期喉癌患者提供了更为安全有效的治疗选择。随着医学技术的不断进步，相信二氧化碳激光微创手术在喉癌治疗中的应用将会越来越广泛，为更多的喉癌患者带来福音。

刘俊启

郑州大学第一附属医院河医院区