空气污染对肺癌的致病影响

在现代社会，空气污染日益成为一个全球性问题，对人类健康构成了严重威胁。其中，肺癌作为一种发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，其与空气污染的关系备受医学界和公众的关注。本文旨在探讨空气污染对肺癌致病影响的科学原理，以增进公众对这一问题的理解和认识。

空气污染的构成

空气污染主要来源于工业排放、交通运输、燃煤取暖及农业活动等，其中包含了多种有害气体和颗粒物。这些污染物可以分为气态污染物和固态污染物两大类。气态污染物主要包括二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOx）、一氧化碳（CO）、挥发性有机化合物（VOCs）等；而固态污染物主要是直径小于2.5微米的细颗粒物（PM2.5）。

肺癌与空气污染的关系

肺癌是一种起源于肺部的恶性肿瘤，其发病与多种因素有关，包括遗传、吸烟、职业暴露、辐射等。近年来的研究表明，空气污染尤其是PM2.5的长期暴露，与肺癌的发病风险增加密切相关。

PM2.5对肺癌的影响

PM2.5能够深入肺部并进入血液循环，携带多种有害物质，如重金属、多环芳烃等，对肺部细胞造成损伤。长期的PM2.5暴露可导致肺部炎症反应、氧化应激增加和DNA损伤，这些变化均与肺癌的发生发展有关。

有害气体的作用

有害气体如二氧化硫、氮氧化物等，可通过呼吸道进入人体，对肺部组织造成刺激和损伤。长期暴露于这些有害气体中，可能增加肺癌的风险。

空气污染对肺癌的致病机制

空气污染中的有害物质通过以下机制增加肺癌风险：

氧化应激

：空气污染物可产生大量活性氧自由基，导致肺部细胞氧化应激增加，损伤DNA，增加癌变风险。

炎症反应

：长期暴露于空气污染物中，可引发肺部慢性炎症，炎症因子的持续释放可促进肿瘤细胞的生长和扩散。

DNA损伤及修复障碍

：空气污染物中的多环芳烃等可与DNA结合，造成DNA加合物的形成，影响DNA的正常复制和修复，增加癌变风险。

细胞周期调控失调

：空气污染物可能影响细胞周期的正常调控，导致细胞异常增殖，进而引发肿瘤。

预防措施

鉴于空气污染对肺癌的致病影响，采取以下措施可降低风险：

减少污染源

：加强工业排放控制，推广清洁能源，减少交通污染。

个人防护

：在空气污染严重时，减少户外活动，佩戴口罩，使用空气净化器。

健康生活方式

：戒烟、避免被动吸烟，保持室内空气清新。

定期体检

：定期进行肺癌筛查，尤其是高风险人群，如长期吸烟者、有家族史者等。

空气污染对肺癌的影响是多方面的，涉及复杂的生物学过程。通过了解其致病机制，我们可以更好地采取预防措施，降低肺癌的发病率。公众应提高对空气污染的认识，积极参与环境保护，共同维护健康生活环境。

张玉垲

昆明医科大学第一附属医院