胰腺癌早期信号：体检中不可忽视的指标

胰腺癌是一种相对罕见但极具侵袭性的恶性肿瘤，因其早期症状不明显，诊断困难，预后通常较差。然而，通过关注胰腺癌的早期信号和体检中的关键指标，我们可以在一定程度上提高早期发现率，从而提高治愈率和生存率。

胰腺癌的风险因素与预防措施

胰腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、慢性胰腺炎、长期吸烟和饮酒等。了解这些风险因素有助于我们采取相应的预防措施。

健康饮食

：均衡饮食，减少高脂肪和高糖食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，有助于降低胰腺癌风险。研究表明，高纤维饮食与胰腺癌风险降低有关。此外，摄入足够的维生素D也可能有助于降低胰腺癌风险。

适量运动

：定期进行适量运动可以增强身体免疫力，降低多种癌症的风险。运动还可以帮助控制体重，减少肥胖，而肥胖是胰腺癌的一个已知风险因素。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都是胰腺癌的已知风险因素，戒烟和限酒对预防胰腺癌至关重要。研究表明，吸烟者患胰腺癌的风险是不吸烟者的2-3倍，而长期饮酒者的风险也显著增加。

胰腺癌的早期信号

胰腺癌的早期症状通常不明显，但随着病情发展，可能会出现以下症状：

腹痛或不适

：尤其是在上腹部或背部，疼痛可能在进食后加剧。这种疼痛可能被误认为是胃痛或消化不良，因此容易被忽视。

消化不良

：包括恶心、呕吐和腹泻。这些症状可能与胰腺癌引起的胰腺功能不全有关。

体重下降

：无明显原因的体重减轻可能是胰腺癌的一个信号。胰腺癌可能导致消化不良和食欲不振，从而导致体重下降。

黄疸

：皮肤和眼睛出现黄色，这是由于胆汁流通受阻。黄疸通常是胰腺癌晚期的症状，但也可能出现在早期。

血糖异常

：胰腺功能受损可能导致血糖水平异常。胰腺癌患者可能会出现糖尿病或糖尿病症状恶化。

体检中的关键指标

定期体检是早期发现胰腺癌的重要手段。以下是体检中不可忽视的指标：

血液检查

：肿瘤标志物CA19-9的升高可能是胰腺癌的一个信号，但需结合其他检查结果综合判断。CA19-9是一种碳水化合物抗原，其升高可能与多种癌症相关，包括胰腺癌、肝癌和结直肠癌等。然而，CA19-9的特异性较低，因此不能单独作为胰腺癌的诊断依据。

影像学检查

：包括超声、CT扫描和MRI，这些检查可以帮助发现胰腺的异常结构。超声是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，但其对胰腺癌的检出率较低。CT扫描和MRI具有更高的分辨率和敏感性，可以更准确地发现胰腺的异常结构。

内镜超声

：这是一种更为精确的检查方法，可以直接观察胰腺内部结构。内镜超声是通过胃镜将超声探头送入胃内，对胰腺进行近距离观察。这种方法可以发现早期胰腺癌，甚至在CT和MRI上难以发现的病变。

基因检测

：对于有家族史的人群，基因检测可以帮助评估患胰腺癌的风险。某些基因突变与胰腺癌的发病风险增加有关，如BRCA1/2、PALB2和ATM等。对于这些高风险人群，应加强胰腺癌的筛查和监测。

结语

胰腺癌的预防和早期发现需要我们从生活方式的调整和定期体检两方面入手。通过健康饮食、适量运动、戒烟限酒等措施降低风险，同时重视体检中的关键指标，可以提高胰腺癌的早期诊断率，从而提高治疗效果和生存率。每个人都应该对自己的健康负责，采取积极的预防措施，定期进行健康检查，以便及时发现并处理健康问题。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胰腺癌患者生存率的关键。让我们共同努力，提高对胰腺癌的认识和警觉，为胰腺癌患者带来更多的希望。

张芳宾

郑州大学第一附属医院郑东院区