胃癌科普小常识

胃癌，作为一种常见的恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。本文旨在对胃癌的疾病原理进行详细解读，以增强公众对胃癌的认识，并提高预防和早期发现的能力。

胃癌的基本概念

胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。它是全球范围内最常见的癌症之一，尤其在东亚地区。胃癌可发生在胃的任何部位，但以胃窦部和胃体部最为常见。早期胃癌多无明显症状，随着病情进展，可能出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等症状。

胃癌的发病机制

胃癌的发生是一个复杂的多步骤过程，涉及遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素的相互作用。其中，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染被认为是胃癌发生的主要危险因素之一。长期的幽门螺杆菌感染可以导致慢性胃炎，进而发展为胃黏膜萎缩、肠上皮化生和异型增生，最终可能演变为胃癌。

胃癌的分类

胃癌按照组织学类型可分为腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。其中，腺癌是最常见的类型，占所有胃癌的90%以上。根据生长方式，胃癌又可分为弥漫型和肠型。弥漫型胃癌多见于年轻患者，预后较差；而肠型胃癌则多见于老年患者，预后相对较好。

胃癌的分期

胃癌的分期主要依据肿瘤的大小、深度、淋巴结转移情况及远处转移情况。目前国际上常用的分期系统为TNM分期系统。T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结转移，M代表远处转移。根据TNM的组合，胃癌被分为0-IV期，其中0期为原位癌，IV期为晚期胃癌。

胃癌的诊断

胃癌的诊断主要依赖于胃镜检查和病理组织学检查。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的异常，对可疑病变进行活检。病理组织学检查可以明确病变的性质，确诊胃癌。此外，CT、MRI等影像学检查有助于评估胃癌的深度和淋巴结转移情况。

胃癌的治疗

胃癌的治疗主要包括手术、化疗和放疗。早期胃癌可通过胃镜下黏膜切除或手术切除实现根治。进展期胃癌则需采用综合治疗，包括手术切除、辅助化疗和/或放疗。对于晚期胃癌，主要采用姑息治疗，以缓解症状、改善生活质量。

胃癌的预防

胃癌的预防重在控制危险因素。避免长期幽门螺杆菌感染、减少高盐饮食、戒烟限酒、保持健康的生活方式等均有助于降低胃癌的发病风险。定期进行胃镜筛查，尤其是对于高危人群，有助于早期发现胃癌。

总之，胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。了解胃癌的疾病原理，有助于我们更好地预防和治疗胃癌。希望通过本文的介绍，能提高公众对胃癌的认识，为胃癌的防控工作贡献力量。

吴彩霞

赣南医学院第一附属医院黄金院区